科普治療強(qiáng)直性脊柱炎--貴在堅(jiān)持

2018-10-28 來源：脊柱專家韋峰標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：強(qiáng)脊是僅次于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的第二大類致殘性風(fēng)濕病，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和強(qiáng)直，髖關(guān)節(jié)受累者可出現(xiàn)跛行。發(fā)病年齡多集中在13～40歲，男性多于女性。

強(qiáng)直性脊柱炎（下簡(jiǎn)稱強(qiáng)脊）是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯中軸關(guān)節(jié)，以骶髂關(guān)節(jié)為標(biāo)致，可伴發(fā)多種關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

初識(shí)強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)脊是僅次于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的第二大類致殘性風(fēng)濕病，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和強(qiáng)直，髖關(guān)節(jié)受累者可出現(xiàn)跛行。發(fā)病年齡多集中在13～40歲，男性多于女性。隨著人們警惕意識(shí)增強(qiáng)和先進(jìn)檢測(cè)方法的普及，越來越多的強(qiáng)脊患者得以早期明確診斷，讓人欣慰，但遺憾的是，很多患者小小年紀(jì)卻已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的畸形，轉(zhuǎn)頸彎腰受限，駝背，跛行。就其原因：部分患者診斷延誤，失去最佳治療時(shí)機(jī)；還有很大部分患者沒有堅(jiān)持規(guī)范治療。

關(guān)于治療

強(qiáng)直性脊柱炎迄今為止沒有特效藥，這決定了強(qiáng)脊治療是一個(gè)長(zhǎng)期過程。其主要治療策略包括：心理評(píng)估和干預(yù)，藥物治療，局部注射，手術(shù)治療，物理治療，運(yùn)動(dòng)康復(fù)。其中藥物治療和運(yùn)動(dòng)康復(fù)是臨床上對(duì)早期診斷強(qiáng)脊患者的主要手段。藥物主要包括非甾體抗炎藥，非甾體消炎藥自20世紀(jì)50年代問世以來，一直是治療強(qiáng)脊的基本藥物。一方面通過抑制環(huán)氧化酶進(jìn)而抑制了具有致痛作用的前列腺素合成達(dá)到止痛作用。另一方面抑制中性粒細(xì)胞及炎癥因子達(dá)到消炎作用。很多患者只了解其止痛作用，認(rèn)為其只治表，不治本，這是誤區(qū)：國際脊柱關(guān)節(jié)炎評(píng)價(jià)協(xié)會(huì)（ASAS）權(quán)衡利弊后仍建議非甾體消炎藥作為一線藥物。治療1月后監(jiān)測(cè)肝腎功能并且3～6月復(fù)查一次。晚間服用藥物效果會(huì)更好，有利于減輕晨間背痛和晨僵。

關(guān)于運(yùn)動(dòng)

強(qiáng)脊患者由于疼痛而不愿意活動(dòng)，加上炎癥侵蝕關(guān)節(jié)，最終導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響患者工作生活。所以患者在積極藥物治療同時(shí)，持之以恒，加強(qiáng)各關(guān)節(jié)功能鍛煉。步行、游泳、騎單車、爬山等都是適合的運(yùn)動(dòng)方式，酌情選擇，量力而行。國內(nèi)各大風(fēng)濕病網(wǎng)站上也都有關(guān)于強(qiáng)脊康復(fù)的體操介紹。

雖然強(qiáng)脊病因不明確也沒有特效治療方法，但和高血壓糖尿病一樣，病情是可以控制的。只要我們克服焦慮，調(diào)整預(yù)期，以平和心態(tài)面對(duì)疾病，積極配合醫(yī)生藥物治療，持之以恒，堅(jiān)持鍛煉，同樣和常人一樣結(jié)婚生育工作休閑，生活一樣充滿陽關(guān)！

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骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長(zhǎng)期癥狀治療。

健客價(jià)：￥4

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)

健客價(jià)：￥3.5

用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀緩解。

健客價(jià)：￥13.9

可用于手術(shù)后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、晚期癌痛，亦可用于慢性腰痛、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的治療。

健客價(jià)：￥15.5

適用于治療風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。

健客價(jià)：￥4.2

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除

健客價(jià)：￥3

風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、頸椎病、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、老寒腰、老寒腿、腰腿疼痛綜合癥等各類風(fēng)濕骨病。

健客價(jià)：￥14

治療不同病因的輕中度疼痛，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等的關(guān)節(jié)痛，以及痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼痛。

健客價(jià)：￥19

本品適用于治療不同病因的輕中度疼痛，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛，以及痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼

健客價(jià)：￥27

該產(chǎn)品對(duì)于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤脫出、骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種骨關(guān)節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。

健客價(jià)：￥28