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「食物嘌呤表」 會(huì)吃的人不擔(dān)心尿酸高

2018-09-06 來(lái)源:成都頸腰椎病研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:痛風(fēng),即高尿酸血癥的俗稱(chēng),也就是血液中的尿酸含量高,而尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物,各種原因?qū)е锣堰蚀x異常時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良,血中尿酸的含量增高引起一系列相關(guān)癥狀。

 2017年中國(guó)痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書(shū)顯示,我國(guó)高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億,痛風(fēng)患者超過(guò)8000萬(wàn)人……

 
一、什么是痛風(fēng)?
 
2017年中國(guó)痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書(shū)顯示,我國(guó)高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億,痛風(fēng)患者超過(guò)8000萬(wàn)人,痛風(fēng)已成為我國(guó)僅次于糖尿病的第二大代謝類(lèi)疾病。
 
簡(jiǎn)單的說(shuō),痛風(fēng),即高尿酸血癥的俗稱(chēng),也就是血液中的尿酸含量高,而尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物,各種原因?qū)е锣堰蚀x異常時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良,血中尿酸的含量增高引起一系列相關(guān)癥狀。

二、痛風(fēng)的治療

01、一般治療
 
進(jìn)低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過(guò)度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關(guān)節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
 
02、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
 
臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時(shí)后方可恢復(fù)活動(dòng)。盡早治療,防止遷延不愈。應(yīng)及早、足量使用以下藥物,見(jiàn)效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開(kāi)始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發(fā)作時(shí)不需停用,以免引起血尿酸波動(dòng),延長(zhǎng)發(fā)作時(shí)間或引起轉(zhuǎn)移性發(fā)作。
 
(1)非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs):非甾體類(lèi)抗炎藥均可有效緩解急性痛風(fēng)癥狀。
 
(2)秋水仙堿:是治療急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物。
 
(3)糖皮質(zhì)激素:治療急性痛風(fēng)有明顯療效,通常用于不能耐受非甾體類(lèi)抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。
 
▲提示:治療痛風(fēng)一定要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。

03、間歇期和慢性期
 
目的是長(zhǎng)期有效控制血尿酸水平,防止痛風(fēng)發(fā)作或溶解痛風(fēng)石。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥主要有抑制尿酸生成藥和促進(jìn)尿酸排泄藥,均應(yīng)在急性發(fā)作終止至少2周后,從小劑量開(kāi)始,逐漸加量。
 
(1)抑制尿酸生成藥:為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸產(chǎn)生過(guò)多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。
 
(2)促尿酸排泄藥:①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴馬隆。
 
(3)新型降尿酸藥
 
(4)堿性藥物
 
04、腎臟病變的治療
 
痛風(fēng)相關(guān)的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指征,應(yīng)選用別嘌醇,同時(shí)均應(yīng)堿化尿液并保持尿量。
 
對(duì)于尿酸性尿路結(jié)石,經(jīng)過(guò)合理的降尿酸治療,大部分可溶解或自行排出,體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內(nèi)鏡取石或開(kāi)放手術(shù)取石。
 
對(duì)于急性尿酸性腎病急危重癥,迅速有效地降低急驟升高的血尿酸,除別嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他處理同急性腎衰竭。
 
4招幫你遠(yuǎn)離高尿酸

01、充足飲水
 
充足飲水可以增加尿酸排出,高尿酸血癥患者建議每天至少飲水2000毫升,隨時(shí)隨地小口喝,特別是運(yùn)動(dòng)期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。
 
02、不要飲酒
 
酒精會(huì)促進(jìn)嘌呤分解為尿酸,抑制尿酸排泄。
 
如果難以避免,男性、女性每天酒精攝入應(yīng)分別控制在25克和15克以?xún)?nèi),酒精攝入量可以用2500或1500除以酒精度數(shù)得到每天大約喝酒的克數(shù),如男性喝50度白酒控制在50克以?xún)?nèi)。
 
痛風(fēng)急性發(fā)作期、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者應(yīng)禁酒。
 
03、低鹽、低糖飲食
 
高尿酸血癥及痛風(fēng)患者往往伴有高血壓,建議每天食鹽用量不超過(guò)6克(約1啤酒瓶蓋),并減少含鹽高的加工食品如咸菜、火腿腸、掛面、蜜餞、蠔油、醬油等的攝入。
 
04、恰當(dāng)烹調(diào)減少嘌呤含量
 
嘌呤為水溶性物質(zhì),在高溫下更易溶于水。在食用魚(yú)、肉類(lèi)食物時(shí),可先用沸水氽過(guò)后再烹飪,可減少此類(lèi)食物中嘌呤含量,同時(shí)也減少熱量。
 
烹飪廚具方面建議選微波爐、不粘鍋和烤箱。使用微波爐或不粘鍋可避免因食用油過(guò)量而造成的熱量過(guò)多,同時(shí)減少維生素的丟失??鞠浼饶艹ザ嘤嗟挠?。在烤魚(yú)或肉時(shí)在盤(pán)底鋪上鋁箔紙,可吸去溶出的嘌呤和油,從而降低食物中的嘌呤含量和熱量。
 
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