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肩周炎診斷標準有哪些?肩周炎做哪些檢查?

2018-07-10 來源:問醫(yī)生肩周炎咨詢  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:診斷應與神經根型頸椎病鑒別,二者主要鑒別點是頸椎病時單根神經損害少,往往有前臂及手的根性疼痛,且有神經定位體征。此外,頭頸部體征多于肩周炎。

肩關節(jié)周圍炎的診斷:

1、X線平片x線檢查對于鑒別有骨折的肩關節(jié)炎很有幫助。平片中也可見到肩部骨質疏松和鈣的沉積影像,后者通常是圓形或橢圓形,見于韌帶或滑膜囊上。慢性肩周旋轉套撕裂,特別是累及鎖骨上韌帶時,肱骨頭和鎖骨之間的間隙可以消失。小的撕裂或部分撕裂,肩周炎的診斷比較因難。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏松,或因上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

2.MRI檢查對于檢測肩周軟組織有幫助,但費用昂貴。肩周炎的超聲掃描是一種確定軟組織解剖學改變的方法,并且還可檢測有無感染的征象。

3、如果肩關節(jié)出現(xiàn)較大量的積液,也可采取關節(jié)穿刺的方法。這種方法可以排除晶體或感染性關節(jié)炎。

4、肩關節(jié)的癥狀可來源于頸椎病變,肩部疼痛也可被患者描述為腦部的癥狀。

5、關節(jié)照相確診肩關節(jié)囊腱套撕裂。診斷粘連性包裹性肩關節(jié)炎最好也采用此法。其病理改變包括肩關節(jié)體積縮小、正常關節(jié)囊形態(tài)消失和二頭肌腱鞘異常。

鑒別診斷:

診斷應與神經根型頸椎病鑒別,二者主要鑒別點是頸椎病時單根神經損害少,往往有前臂及手的根性疼痛,且有神經定位體征。此外,頭頸部體征多于肩周炎。

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