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四肢骨折后的康復鍛煉

2018-02-27 來源:骨科康復時間  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:自我控制、循序漸進:骨折后的功能鍛煉是患者本人的主動鍛煉,需循序漸進、持之以恒,不能奢望“一步到位”而讓別人使勁掰動你的關節(jié),那樣非常危險,很容易掰斷剛剛愈合的骨折。

 四肢骨折經過手術內固定或石膏外固定,疼痛等癥狀會逐漸消失,就進入了長達幾個月的骨折愈合期,期間注重康復鍛煉可以加速骨和軟組織的愈合,縮短病程,促進關節(jié)運動功能的恢復和早日重返工作崗位。 

盡管各部位骨折后康復鍛煉的方法和注意事項有所不同,但共同點有:
 
1.CPM機訓練:機器輔助的關節(jié)持續(xù)被動活動,手術中(骨折固定后)直視下測試關節(jié)安全活動的度數(shù),以決定術后CPM機鍛煉的度數(shù)。對涉及關節(jié)的骨折尤其需要重視這一步。
 
2.未固定的關節(jié):等張運動訓練,即肌肉均勻用力收縮使關節(jié)勻速運動。
 
3.固定的關節(jié):周圍肌肉等長收縮訓練,即肌肉收縮、張力增加,但關節(jié)不產生運動。
 
4.關節(jié)的無負荷活動:涉及關節(jié)面的骨折,經過3~4周的固定,如果骨折穩(wěn)定,可臨時取下外固定物,做關節(jié)無負荷(下肢不負重、上肢不攜物)下的主動運動,以盡早恢復關節(jié)的功能。
 
5.健側肢體:需要堅持每日訓練,促進心肺等全身功能改善。
 
注意點:
 
1.無痛原則:任何功能鍛煉必須保證骨折處沒有疼痛,否則就是鍛煉過度,容易使骨折移位、固定失敗。
 
2.自我控制、循序漸進:骨折后的功能鍛煉是患者本人的主動鍛煉,需循序漸進、持之以恒,不能奢望“一步到位”而讓別人使勁掰動你的關節(jié),那樣非常危險,很容易掰斷剛剛愈合的骨折。
 
3.避免增加不良應力:功能鍛煉時不能增加骨折端的旋轉、剪切、成角等不良應力,如上肢肱骨骨折內固定后不能做上舉脫衣的動作,因為衣袖帶著前臂旋轉就會在骨折端產生剪切應力導致螺釘松動、脫落等并發(fā)癥,所以功能鍛煉時對旋轉的控制非常重要。
 
4.誰能夠給你安全、正確的指導:只有主刀醫(yī)生知道你骨折固定牢靠的程度,從而能夠正確指導您掌握鍛煉的力度,進行既安全又積極的功能鍛煉;
 
5.重點部位:膝關節(jié)、肩關節(jié)、肘關節(jié)、掌指關節(jié)容易僵硬,尤其需要重視,而髖關節(jié)鍛煉的原則是“早活動、晚負重”。
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