肩關節(jié)習慣性脫位是非常常見的，占全部關節(jié)脫位的近一半，尤其是年輕人，一旦發(fā)生了第一次的肩關節(jié)脫位，即使很好的復位后，也很容易發(fā)生第二次、第三次……轉變?yōu)榱晳T性肩關節(jié)脫位，專業(yè)的叫法是復發(fā)性肩關節(jié)脫位，這是直譯的，本文還是統(tǒng)一用大家都耳熟能詳?shù)慕蟹ā?/div>
肩關節(jié)習慣性脫位這種壞習慣是怎么養(yǎng)成的呢?
這種壞習慣的養(yǎng)成，可謂一半天災，一半人禍。
說其為天災，也就是先天解剖因素，主要是因為肩關節(jié)是人體很特殊的一個關節(jié)，狹義的肩關節(jié)由肱骨頭與肩胛盂組成。由于肱骨頭直徑遠大于肩胛盂，且肩胛盂窩非常淺，盂肱關節(jié)就像海豹用
鼻子頂著的球一樣，鼻子小(肩胛盂面積小)，球卻很大(肱骨頭很大)這樣的關節(jié)結構使得肩關節(jié)處于非常不穩(wěn)定的狀態(tài)，當周圍結構松弛或發(fā)生外傷時肩關節(jié)容易發(fā)生脫位。
說其為人禍，是指人為因素主要是由于肩關節(jié)脫位常常發(fā)生在接觸性運動過程中，如足球、籃球、柔道、摔跤等，另外在交通事故中也很常見。尤其是一些習慣性肩關節(jié)脫位的患者，當其肩關節(jié)處于某個特定的位置就會誘發(fā)脫位，如籃球的“投籃”、排球的“扣殺”、網球的“發(fā)球”，仰泳的劃水動作等;也有在乘公共汽車，手拉扶桿遇到急剎車時發(fā)生脫位;睡覺肌肉放松是脫位的也有。
“習慣性肩關節(jié)脫位”嚴重影響了患肢的功能，極大地干擾了病人正常的工作和生活，不少患者因畏懼發(fā)生脫位而產生一定的
心理障礙，不敢運動，更不敢將手舉過頭。
為什么年齡越小越容易養(yǎng)成這樣的壞習慣?
在年齡低于20歲的患者中，其肩關節(jié)脫位復發(fā)率高達90%以上，究其原因，年輕患者發(fā)生肩關節(jié)脫位所需暴力更大，對肩關節(jié)破壞性大，往往導致肩關節(jié)穩(wěn)定結構受到嚴重損傷;
另外年輕患者酷愛運動，在運動過程中往往較為激烈，自我控制和保護的意識不強，導致肩關節(jié)脫位的幾率增高;
最后，有些特殊人群，如體操運動員、
游泳運動員、網球運動員等因肩關節(jié)活動的特別需要，關節(jié)
韌帶結構為適應其功能需求變得更加松弛，而從事的高強度運動使肩關節(jié)處于更加不穩(wěn)定的狀態(tài)，這些都導致肩關節(jié)脫位后容易復發(fā)。
老年人肩關節(jié)脫位要注意什么?
研究發(fā)現(xiàn)，首次肩關節(jié)脫位在40歲以上的患者，其復發(fā)率大大降低，僅為10%，但是老年患者由于肩袖肌群往往嚴重退化，易伴發(fā)肩袖損傷。
因此老年患者肩關節(jié)前脫位，經過手法復位后，如果一直殘存肩部疼痛，且逐漸加重，尤其夜間疼痛明顯，同時感覺肩關節(jié)上舉無力，強烈建議到醫(yī)院做MR檢查，以了解有無肩袖損傷，在讓專業(yè)的肩關節(jié)醫(yī)師指導治療和康復。
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