腰椎管狹窄的典型癥狀有什么?腰痛往往是由很多種疾病造成的,其中自然也包括了腰椎管狹窄,但是有些人患病時所表現(xiàn)的癥狀并非是腰痛,所以了解腰椎管狹窄的癥狀有利于患者及時的發(fā)現(xiàn)。
腰椎管狹窄的典型癥狀有什么
1、間歇性跛行:大部分的腰椎管狹窄的患者,在走過一段時間后就會出現(xiàn)下肢疼痛,且走的時間越長疼痛便會更厲害,有時還會有走不動路的表現(xiàn),稍做休息這種癥狀便會減輕,只不過總是反復,而且癥狀會越來越嚴重。
2、神經(jīng)體征:腰椎管狹窄癥因椎管腔的減小是緩慢發(fā)生的,神經(jīng)組織可逐步適應其狹窄的改變,所以多數(shù)病人僅有輕微的神經(jīng)體征。發(fā)育性腰椎管狹窄者多數(shù)腰椎前凸消失,少數(shù)有側彎,脊柱活動除后伸受限外多無其他異常。
3、位置性跛行:步行或較久站立后出現(xiàn)間歇性跛行,蹲下或彎腰后癥狀緩解,所以這類病人常彎腰行走。另外伸腰、仰臥、俯臥均可加重疼痛,側臥屈膝可緩解疼痛。此類間歇性跛行主要是由黃韌帶向椎管腔內隆突壓迫馬尾神經(jīng)所致。
4、腰腿痛:發(fā)育性腰椎管狹窄病人多數(shù)有腰痛及腹股溝和臀部的疼痛,而繼發(fā)性腰椎管狹窄者幾乎皆有反復發(fā)作的腰部疼痛,并且往往伴有單惻或雙側的大腿外側、后側的放射性疼痛、感覺異常。常在行走或站立時癥狀加重,下蹲或平臥時癥狀減輕或消失。
5、下腰痛:特點是前屈腰部時不受任何影響,而后伸時疼痛加重,這是因為腰椎過伸時椎間隙前部增寬,后部變窄,使椎間盤及纖維環(huán)向椎管內突出,同時黃韌帶也隨著松弛增厚,形成褶皺,使椎間孔變窄,使椎管容積進一步減小、變窄,壓迫或刺激神經(jīng)根與馬尾神經(jīng)而出現(xiàn)下腰痛。