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痛風(fēng)臨床三大典型癥狀表明病癥越來(lái)越嚴(yán)重

2017-07-30 來(lái)源:長(zhǎng)春長(zhǎng)中風(fēng)濕骨病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)數(shù)天至數(shù)周后可自行緩解,一般無(wú)明顯后遺癥狀,或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等,以后進(jìn)入無(wú)癥狀的間歇期,歷時(shí)數(shù)月、數(shù)年或十余年后反復(fù),多數(shù)患者1年內(nèi)反復(fù),越發(fā)越頻,受累關(guān)節(jié)越來(lái)越多,癥狀持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。

  痛風(fēng)癥狀警號(hào)一:關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛

  多數(shù)患者發(fā)作前無(wú)明顯征兆,或僅有疲乏、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛等。典型發(fā)作常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒,疼痛進(jìn)行性加劇,在12小時(shí)左右達(dá)高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周?chē)M織紅、腫、熱、痛和功能受限,多于數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解。

  首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié),50%以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié),在以后的病程中,90%患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié),肩、髖、脊柱和顳頜等關(guān)節(jié)少受累,可同時(shí)累及多個(gè)關(guān)節(jié),表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀。

  痛風(fēng)癥狀警號(hào)二:膚色素沉著、脫屑

  痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)數(shù)天至數(shù)周后可自行緩解,一般無(wú)明顯后遺癥狀,或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等,以后進(jìn)入無(wú)癥狀的間歇期,歷時(shí)數(shù)月、數(shù)年或十余年后反復(fù),多數(shù)患者1年內(nèi)反復(fù),越發(fā)越頻,受累關(guān)節(jié)越來(lái)越多,癥狀持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。

  受累關(guān)節(jié)一般從下肢向上肢、從遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)向大關(guān)節(jié)發(fā)展,出現(xiàn)指、腕和肘等關(guān)節(jié)受累,少數(shù)患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關(guān)節(jié),也可累及關(guān)節(jié)周?chē)?、肌腱和腱鞘等部位,癥狀趨于不典型。

  痛風(fēng)癥狀警號(hào)三:皮下痛風(fēng)石的發(fā)生

  皮下痛風(fēng)石發(fā)生外觀(guān)為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物,皮膚表面菲薄,破潰后排出白色粉狀或糊狀物,經(jīng)久不愈。皮下痛風(fēng)石常與慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎并存。關(guān)節(jié)內(nèi)大量沉積的痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周?chē)M織纖維化和繼發(fā)退行性改變等。

  皮下痛風(fēng)石和慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎是長(zhǎng)期顯著的高尿酸血癥,大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關(guān)節(jié)滑膜、軟骨、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)周?chē)?a target="_blank" href="http://qwdk666.com/gkpd/" name="InnerLinkKeyWord">軟組織的結(jié)果。皮下痛風(fēng)石發(fā)生的典型部位是耳廓,也常見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周?chē)苞椬?、跟腱和髕骨滑囊等部位。

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