降尿酸、治痛風(fēng)，記住這 3 句話(huà)，用藥全搞定！

2017-07-24 來(lái)源：痛風(fēng)健康百科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：痛風(fēng)發(fā)作時(shí)止痛，緩解關(guān)節(jié)炎癥，也可用于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。止痛藥能止住一時(shí)的疼痛，但痛風(fēng)的根本問(wèn)題是高尿酸，疼痛過(guò)后仍要重視降尿酸。

　　不少痛風(fēng)病友都有過(guò)這樣的抱怨「該忌口的都忌了，痛風(fēng)還是發(fā)作」「藥也吃了，痛風(fēng)還是發(fā)作」……

　　其實(shí)，問(wèn)題多出在治療不系統(tǒng)、不全面。系統(tǒng)的治療應(yīng)包括：管住嘴，邁開(kāi)腿，降體重，多喝水，適量藥。

　　這篇文章就來(lái)講講，痛風(fēng)怎么用藥才好。而用藥原則可以大致總結(jié)為三句話(huà)：

　　消炎藥，止疼藥，視情況，用對(duì)量

　　要降酸，有苯溴，新非布，舊別嘌

　　新非布，效果好，副作用，屬它少

　　消炎止痛藥

　　有哪些：秋水仙堿、非甾體消炎藥（雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、塞來(lái)昔布、依托考昔等）、糖皮質(zhì)激素（醋酸潑尼松片等）。

　　作用是：痛風(fēng)發(fā)作時(shí)止痛，緩解關(guān)節(jié)炎癥，也可用于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。止痛藥能止住一時(shí)的疼痛，但痛風(fēng)的根本問(wèn)題是高尿酸，疼痛過(guò)后仍要重視降尿酸。

　　何時(shí)用：痛風(fēng)發(fā)作時(shí)；剛開(kāi)始服用降尿酸藥物的病友，緩解期也會(huì)預(yù)防性服用。

　　需注意

　　1.秋水仙堿

　　發(fā)作期，應(yīng)采用副作用小的小劑量療法：發(fā)作開(kāi)始時(shí)服用1.0mg，1小時(shí)后再服用0.5mg；12小時(shí)后，如有必要，可再服用0.5mg。

　　之后每日服用0.5mg兩次或三次，每日總量不超過(guò)1.5mg，直至疼痛癥狀緩解，通常不超過(guò)兩周。

　　2.糖皮質(zhì)激素

　　僅用于痛風(fēng)癥狀非常嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)作的病友，不可長(zhǎng)期使用。

　　降尿酸藥

　　有哪些：別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆

　　作用是：降低尿酸，治療痛風(fēng)的「病根」，減少高尿酸對(duì)腎臟、關(guān)節(jié)的損害。長(zhǎng)期維持血尿酸處于低水平是預(yù)防痛風(fēng)再發(fā)作的關(guān)鍵。

　　何時(shí)用：痛風(fēng)緩解期；特殊情況下，痛風(fēng)發(fā)作期也可用。

　　需注意

　　1.別嘌醇

　　歷史悠久、價(jià)格便宜、療效肯定，但部分人可能出現(xiàn)超敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致剝脫性皮炎甚至危及生命。

　　有條件的朋友，可在服用前進(jìn)行HLA-B5801檢測(cè)，以提高別嘌醇的用藥安全性。對(duì)于剛開(kāi)始服用別嘌醇的朋友，要注意復(fù)查，如出現(xiàn)皮膚瘙癢等不適，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

　　2.苯溴馬隆

　　對(duì)于有腎結(jié)石、腎功能不全的病友，最好別選擇苯溴馬隆。用藥過(guò)程中一定要注意多喝水，并定期復(fù)查腎功、尿酸等。

　　3.非布司他

　　非布司他作為較新的藥物，它能減少尿酸合成，從而降低尿酸。其降尿酸的作用與別嘌醇相當(dāng)，副作用更小，更適合有腎功能不全或腎結(jié)石的病友。不過(guò)，非布司他的價(jià)格明顯高于別嘌醇、苯溴馬隆。

　　最后總結(jié)

　　「是藥三分毒」這句話(huà)讓很多痛風(fēng)病友怕吃藥。但是，該用藥的如果不用藥，痛風(fēng)對(duì)身體的危害會(huì)更大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)藥物可能的「副作用」。所以，該用藥的朋友，別畏懼藥物。

　　在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)檢查結(jié)果，選擇最適合自己的痛風(fēng)藥物，這樣效果最好。

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