美國(guó)貝勒醫(yī)學(xué)院 Lo 博士等進(jìn)行了一項(xiàng)對(duì)比研究，比較了兩種方法在評(píng)價(jià)影像學(xué)診斷的膝關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重程度上的差別：即單獨(dú)評(píng)估疼痛程度和將疼痛納入日常活動(dòng)中進(jìn)行綜合評(píng)估；其研究結(jié)果發(fā)表在近期 A&R 上。
這是一項(xiàng)依托于 OAI（一項(xiàng)膝關(guān)節(jié)炎的多中心縱向前瞻性觀察性研究）的橫斷面研究，從 OAI 快速子項(xiàng)目的 2127 例中選取本研究的研究對(duì)象，其中包括膝關(guān)節(jié)炎患者和非膝關(guān)節(jié)炎患者。該研究共納入 1806 名參與者，其中女性占 55.5%，年齡（平均值?±?標(biāo)準(zhǔn)差）65.1±9.1 歲，體重指數(shù)（平均值±?標(biāo)準(zhǔn)差）28.4±4.8 kg/m^2。
在美國(guó)西部 Ontario 和 McMaster 大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)評(píng)分（WOMAC 骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)評(píng)分）的基礎(chǔ)上，計(jì)算兩個(gè)綜合膝關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)癥狀評(píng)分（PAKS）：其中，PAKS1 評(píng)分是 WOMAC 疼痛評(píng)分（+1）除以身體活動(dòng)指標(biāo)（步數(shù)）的值；PAKS2 評(píng)分是 WOMAC 疼痛評(píng)分（+1）除以日?；顒?dòng)計(jì)數(shù)的值。通過(guò)直方圖和分位數(shù)回歸法評(píng)估癥狀評(píng)分在膝關(guān)節(jié)炎影像學(xué)Kellgren/Lawrence（K/L）分級(jí)中的區(qū)別。
結(jié)果顯示，WOMAC 疼痛評(píng)分存在下限效應(yīng)，而 PAKS 評(píng)分并不存在。K/L 分級(jí) 0-4 級(jí)對(duì)應(yīng)的校正后 WOMAC 疼痛得分中值分別是 0，0，0，1 和 3；相應(yīng)的校正后 PAKS1 評(píng)分中值分別是 24.9，26.0，32.4，46.1 和 97.9，而相應(yīng)的 PAKS2 評(píng)分校正后中值分別是 7.2，7.2，9.2，12.9 和 23.8。在膝關(guān)節(jié)炎影像學(xué) K/L 分級(jí)中，PAKS 評(píng)分較 WOMAC 疼痛評(píng)分有更顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。
與單獨(dú)的疼痛評(píng)分相比，結(jié)合疼痛和身體活動(dòng)的癥狀評(píng)估不存在下限效應(yīng)，且綜合的癥狀評(píng)估能更好地反映膝關(guān)節(jié)炎影像學(xué)上的嚴(yán)重程度，尤其是在輕型病癥中。故而，Lo 博士等認(rèn)為，在綜合疼痛和活動(dòng)評(píng)估可以在臨床研究和臨床實(shí)踐中更好的對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎癥進(jìn)行評(píng)估。
本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估（參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】）。
健客價(jià)： ￥43.5用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病）的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥15適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥15本品適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、肩周炎、頸肩腕綜合癥、痛風(fēng)發(fā)作以及外傷和手術(shù)后消炎、鎮(zhèn)痛。
健客價(jià)： ￥16本品適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、肩周炎、頸肩腕綜合癥、痛風(fēng)及外傷和手術(shù)后消炎、鎮(zhèn)痛。
健客價(jià)： ￥25本品適用于緩解局部的疼痛及炎癥.局限性軟組織病.如腱鞘炎.肩-手綜合癥和滑囊炎.關(guān)節(jié)周?chē)∽?四肢與脊柱的骨關(guān)節(jié)炎,肌腱.韌帶.肌肉和關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷后炎癥.如扭傷.勞損和挫傷。
健客價(jià)： ￥20適用于治療膝關(guān)節(jié)和腰椎增生性關(guān)節(jié)炎、急、慢性風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強(qiáng)直性脊椎炎、萊特爾綜合癥、神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)、膽絞痛以及感冒引起的發(fā)熱、頭痛等。
健客價(jià)： ￥22節(jié)風(fēng)濕病，如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎、脊椎炎和關(guān)節(jié)周?chē)∽儭＼浗M織風(fēng)濕病，如腱鞘炎、肩、手綜合癥、粘液囊炎。腱、韌帶，肌肉和關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性炎癥，如因扭傷，勞損和挫傷引起的炎癥。
健客價(jià)： ￥12.8優(yōu)立通 非布司他片：痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 依托考昔片(安康信)：本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估（參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】）。
健客價(jià)： ￥878本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委?。
健客價(jià)： ￥17.8本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除
健客價(jià)： ￥3本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)
健客價(jià)： ￥4.5在決定使用本品前，應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo)，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]）
健客價(jià)： ￥39本品用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀。
健客價(jià)： ￥59適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥24適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥24.5骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)制性脊柱炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、迸行性骨關(guān)節(jié)炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥28用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥24本品適用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；通經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱癥狀等。
健客價(jià)： ￥14用于緩解下列疾病的癥狀和體征。骨關(guān)節(jié)炎(退行性關(guān)節(jié)病變)；類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；疼痛癥狀。本品可用于以上疾病急性發(fā)作的治療。也可用于以上疾病的長(zhǎng)期治療。
健客價(jià)： ￥26.5骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥43下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎：骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)?、肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià)： ￥72骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥25.3用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥48
類(lèi)風(fēng)濕的危害
關(guān)節(jié)疼的朋友，日常生活中一定要注意這七忌！
吹空調(diào)會(huì)導(dǎo)致類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎？
維D對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎癥狀無(wú)益
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