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膝關(guān)節(jié)炎分幾種,老年人膝關(guān)節(jié)腫痛最常見是哪種呢?

2016-11-22 來源:椎間盤咨詢平臺  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:神經(jīng)性關(guān)節(jié)病臨床較少見,該病最鮮明特點(diǎn)是關(guān)節(jié)可出現(xiàn)明顯的X線征象,關(guān)節(jié)面破壞、增生、骨質(zhì)疏松、間隙狹窄、關(guān)節(jié)畸形,但臨床疼痛癥狀不明顯。
   侵犯膝關(guān)節(jié)的病有很多,其中不少都叫“關(guān)節(jié)炎”或者“關(guān)節(jié)病,例如:退行性骨關(guān)節(jié)炎也叫老年骨關(guān)節(jié)病,是老年人膝關(guān)節(jié)疼痛的最常見疾病,另外還有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎性膝關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎炎、血友病關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)性關(guān)節(jié)病等。這些病損除了它自身特有的臨床表現(xiàn)外,往往這因?yàn)榍址戈P(guān)節(jié)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀和體征,容易與退行性骨關(guān)節(jié)炎相混淆,造成診治上困難。
 
  那么如何來鑒別這些疾病呢?
 
  1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
 
  好發(fā)于40歲以下的女性,起病緩慢,呈現(xiàn)全身慢病性消耗性病態(tài)。局部癥狀以小關(guān)節(jié)為主,出現(xiàn)關(guān)節(jié)對稱性、游走性、多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,患病病灶常累及指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、趾關(guān)節(jié),并可向大關(guān)節(jié),例如腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等擴(kuò)展。病程后期,常出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重影響四肢功能。
 
  2.強(qiáng)直性脊柱炎
 
  這是一類屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。病變常侵犯脊柱或大關(guān)節(jié),常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄且很均勻。后期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)完全強(qiáng)直。
 
  3.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
 
  這是一個以代謝紊亂為主的疾病,發(fā)作時出現(xiàn)關(guān)節(jié)在紅、腫、痛、熱。起病急,常有明顯誘發(fā)病史,例如大量飲酒或食肉類食品后急性發(fā)作,好發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié),偶爾也可侵犯大關(guān)節(jié),例如膝關(guān)節(jié)等。該病另一個特點(diǎn),常在耳輪部或手指的關(guān)節(jié)周圍皮下可觸及痛風(fēng)石,大小不等。如果患病部位局部破潰,常有結(jié)晶沉著物排出,那么診斷即可成立。
 
  4.神經(jīng)性關(guān)節(jié)病
 
  臨床較少見,該病最鮮明特點(diǎn)是關(guān)節(jié)可出現(xiàn)明顯的X線征象,關(guān)節(jié)面破壞、增生、骨質(zhì)疏松、間隙狹窄、關(guān)節(jié)畸形,但臨床疼痛癥狀不明顯。
 
  5.血友病關(guān)節(jié)炎
 
  極為少見的遺傳性疾病,常有明確的遺傳史。
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