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兒童膝關(guān)節(jié)痛可能是骨肉瘤

2015-12-31 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:疼痛是骨肉瘤的一個主要癥狀。這種病早期癥狀不明顯,但父母通過密切留意孩子的變化,也能發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。

  骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤, 好發(fā)于8—25歲的青少年。但是,由于青少年在日常生活中活動量大,平時難免發(fā)生磕磕碰碰,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時怕父母擔心,往往能忍則忍。大部分家長缺乏醫(yī)學(xué)知識,往往將孩子這些疼痛視為正常的生長痛或運動損傷,不易聯(lián)想到骨肉瘤。

  肉瘤發(fā)病率躍居兒童腫瘤前三位

  9歲的小齊,一向健康活潑。可是,幾個月前,父母發(fā)現(xiàn)小齊動不動就說膝蓋痛,走不動路。父母以為他正處于長身體的高峰期,可能出現(xiàn)了所謂的“生長痛”。每次他叫痛時,就幫他揉揉或讓他多喝點牛奶補補鈣。

  萬萬沒想到,3個月后,小齊連路都走不了了,夜間膝蓋更疼得厲害。到醫(yī)院檢查,他竟被確診為右膝小圓細胞骨肉瘤,病灶已向脊柱和肺部轉(zhuǎn)移,不得不截肢、化療以穩(wěn)定病情。

  據(jù)了解,肉瘤發(fā)病率占兒童腫瘤的15%—20%,在世界各地均已排到兒童腫瘤發(fā)病率第二或第三位。肉瘤中的骨肉瘤更是以兒童和青少年為主要發(fā)病人群。肉瘤中很常見的骨肉瘤,多發(fā)生在10—20歲的孩子們身上。

  海口市人民醫(yī)院骨科中心主任張壽表示,這與青少年正處于骨骼快速成長期有關(guān)。骨頭生長快,容易錯位,導(dǎo)致惡性骨腫瘤常發(fā)于膝關(guān)節(jié)等部位。其發(fā)病原因還沒有定論,目前比較權(quán)威的說法主要是因為遺傳因素、良性病惡變、外傷及感染等,環(huán)境的惡化也會加速病情發(fā)展。

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  骨肉瘤早期癥狀不明顯

  骨肉瘤主要發(fā)生在下肢,如股骨下端、脛骨上端,特別是膝關(guān)節(jié)周圍等部位,而且發(fā)展迅速,惡性程度很高,大部分患者確診時已存在臨床上不能發(fā)現(xiàn)的微轉(zhuǎn)移灶,約九成患者出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。“這與骨肉瘤早期隱蔽性較強、癥狀不明顯有關(guān)。不要說是家長,不少非專業(yè)的醫(yī)生對它都缺乏認識,導(dǎo)致60%的病人確診時已發(fā)展至中晚期。”張壽稱。

  青少年普遍活動量大,平時難免發(fā)生磕磕碰碰,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時怕父母擔心,往往能忍則忍;而多數(shù)家長缺乏醫(yī)學(xué)知識,往往將孩子的疼痛歸因為正常的生長痛或是運動損傷等。

  膝關(guān)節(jié)為最常見疼痛部位

  “膝關(guān)節(jié)是骨肉瘤最常出現(xiàn)疼痛的部位。”張壽結(jié)合多年的臨床觀察指出,疼痛是骨肉瘤的一個主要癥狀。這種病早期癥狀不明顯,但父母通過密切留意孩子的變化,也能發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。

  醫(yī)生建議,如果孩子出現(xiàn)腿痛3周不緩解或出現(xiàn)以下癥狀時,就應(yīng)及時到醫(yī)院拍片排查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療—

  1、四肢常有不規(guī)則的隱痛不適,開始表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍間歇性疼痛、酸痛、鈍痛,服止痛藥有效。但是,隨著病情加重,疼痛劇烈難以忍受且持續(xù)時間延長,普通止痛藥無效,而且疼痛會向其他部位放射。

  2、逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍腫脹、腫塊,并伴有皮溫升高、靜脈怒張等表現(xiàn);腫塊不斷增大,癥狀日益加重。

  3、出現(xiàn)與運動無關(guān)的疼痛,特別是夜里疼痛明顯,有可能是腫瘤的生長表現(xiàn);而當處于運動狀態(tài)時,關(guān)節(jié)疼痛進一步加重。

  4、病情發(fā)展十分迅速,甚至隔天都有加重跡象。

  5、除骨關(guān)節(jié)痛外,還逐漸出現(xiàn)體溫升高、厭食、消瘦和面色蒼白等全身反應(yīng)。

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