發(fā)病機制

　　由于拇長伸肌、拇長屈肌和拇收肌緊張牽拉，拇趾沿其長軸外旋外翻趾甲向中線，并繼續(xù)加重。在內側拇展肌和拇短屈肌內側頭及其內籽骨向外移位，失去外展作用，進而在外側的拇收肌與拇短屈肌外側頭攣縮，外側關節(jié)囊攣縮并增厚，拇趾向外半脫位，外側籽骨變大，移于第1、2跖骨頭之間，拇趾外翻推動第1跖骨內翻，使足橫弓加寬，至跖骨頭內側被鞋幫擠壓摩擦，發(fā)生拇囊炎，疼痛，進而第1跖骨頭變大，形成向內側突出的骨贅。由于拇收肌緊張勞損，足橫弓變平，第2、3跖骨頭向跖側端塌陷，負重、摩擦致該處皮膚增厚形成胼胝。拇趾向外翻、擠壓第2趾，占據(jù)2趾之位置，將2趾抬起與拇趾重疊，使2趾跖趾關節(jié)過伸，近端趾間關節(jié)屈曲，成為錘狀趾，突出于拇趾與第3趾背側，近端趾間關節(jié)背側受鞋面摩擦、擠壓，亦產(chǎn)生胼胝疼痛。

　　臨床表現(xiàn)

　　拇外翻常呈對稱性，拇趾的跖趾關節(jié)輕度半脫位，內側關節(jié)囊附著處因有牽拉，可有骨贅形成，第1跖骨頭的突出部分，因長期受鞋幫的摩擦，局部皮膚增厚，并可在該處皮下產(chǎn)生滑囊，如紅腫發(fā)炎，則成為拇滑囊炎，嚴重者拇趾的跖趾關節(jié)可產(chǎn)生骨關節(jié)炎，引起疼痛。第2、3跖骨頭跖面皮膚因負擔加重，形成胼胝。第2趾近側趾骨間關節(jié)處背側皮膚因與鞋幫摩擦可形成胼胝或雞眼。