目前全世界骨關節(jié)炎患者有3.6億人。女性從40歲、男性從50歲開始發(fā)病率增高,70歲人群幾乎80%~90%都有此病,遠超過心腦血管病發(fā)病率。因此,護好關節(jié),應提早開始。
10月12是世界關節(jié)炎日,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會骨關節(jié)炎工作組組長、南京鼓樓醫(yī)院骨關節(jié)病科主任蔣青,四川大學華西醫(yī)院關節(jié)外科主任沈彬,上海市復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科副主任、關節(jié)外科主任姚振均,為你全面講解關節(jié)炎的防與治。
關節(jié)炎形成有3步
“骨關節(jié)炎是一種常見疾病,60歲以上人群中,兩個人就有一個患有骨關節(jié)炎。它是目前排在首位的致殘性疾病。”蔣青告訴記者。
骨關節(jié)炎的主要癥狀是,關節(jié)疼痛(早期常發(fā)生于晨間)、關節(jié)腫脹、活動受限,關節(jié)活動時有響聲或摩擦音,嚴重時會導致關節(jié)畸形和關節(jié)功能障礙。如果你上下樓梯時會腿疼,就要當心骨關節(jié)炎了。
沈彬教授表示,骨關節(jié)炎是因軟骨受損引發(fā)的。骨關節(jié)炎的發(fā)生發(fā)展依照病程不同,主要會經過3個不同的時期:第一期:隨著年齡增長,軟骨結構開始改變,彈性逐漸喪失,容易受到外傷和過分使用的損害;第二期:軟骨遭破壞導致滑膜炎癥,產生疼痛,炎癥反過來進一步加快軟骨破壞;第三期:隨著軟骨的破壞,軟骨下面的骨頭暴露,使關節(jié)喪失了自然形態(tài),同時關節(jié)邊緣形成骨性增生,即“骨刺”。
關節(jié)最怕哪些事
蔣青表示,除遺傳因素外,生活中,一些我們可以自我調控的不良因素也會嚴重影響關節(jié)健康??偨Y起來,關節(jié)最害怕以下5個字。
怕“老”。隨著年齡增長,軟骨營養(yǎng)供應不足,骨骼中無機物增多,骨骼的彈力與韌性減低,容易導致關節(jié)軟骨和骨退行性病變。
怕“胖”。如果你肥胖或體重超標,那么將面臨著更高的骨關節(jié)炎風險。
怕“傷”。外傷是年輕人被骨關節(jié)炎纏上的重要原因。
怕“勤”。關節(jié)用得太狠,容易導致機械磨損,破壞軟骨,從而出現(xiàn)骨關節(jié)炎。過于頻繁地爬山、爬樓等運動是非常傷害關節(jié)的。
怕“冷”。目前,還沒有證據(jù)表明,寒冷會增加骨關節(jié)炎的發(fā)病率。不過,寒冷會加重病情,這主要與血液循環(huán)不暢有關。
護膝知識不能少
每月爬山別超過1次。生活中,老是跪著、蹲著,尤其是深蹲,也會加重關節(jié)負擔,應盡量避免這些姿勢。
多游泳散步。姚振均說,對關節(jié)比較好的是有氧運動,尤其推薦游泳、散步、騎自行車、慢跑等。
控制好腰圍。體重不超標就能將不少骨關節(jié)炎“擋在門外”,控制好腰圍。
多做護膝動作。端坐在一張椅子前,一條腿自然著地,另一條緩慢抬起,盡量與身體成90度直角,在空中持續(xù)1分鐘,然后換條腿進行同樣的動作。該動作能很好地鍛煉股四頭肌,保護膝關節(jié)彈性。
炎癥侵犯5個部位
沈彬說,被骨關節(jié)炎“侵害”的關節(jié)有兩大明顯的特點,要么負重大,要么活動量大。而骨關節(jié)炎最常傷害的便是以下5個關節(jié)。
髖關節(jié)。當髖關節(jié)出現(xiàn)病變時,你會感覺到腹股溝區(qū)、大腿內側或髖的外側出現(xiàn)疼痛。發(fā)展到后期,通過拍片檢查,我們會發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)間隙會變窄,軟骨下骨硬化水腫。嚴重時,會導致患者走路出現(xiàn)跛行。
膝關節(jié)。當你移動膝關節(jié)時,會感覺疼痛,有時還會發(fā)出摩擦音,或是有被絆住的感覺,就說明骨關節(jié)炎可能已經侵害膝關節(jié)了。生活中,當上下樓梯或從椅子上站起來都會感到疼痛時,應及時就診。
手關節(jié)。關節(jié)粗大、彎起來時特別費勁,時不時地還會感覺到疼痛,偶爾出現(xiàn)紅腫,這些都是手關節(jié)受損的表現(xiàn)。
足部關節(jié)。比較常見的是,大腳趾掌面的大關節(jié)會感覺疼痛,如果穿了較緊或高跟的鞋,這種疼痛感會加重。
脊柱關節(jié)。當脊柱關節(jié)出現(xiàn)問題時,會導致頸、腰部的疼痛、僵直。這種疼痛與頸椎病、腰間盤突出等有個比較大的區(qū)別是,以局部疼痛為主,很少會壓迫神經。
常見誤區(qū)要更正
補鈣可以防治骨關節(jié)炎。骨關節(jié)炎受損的是軟骨,靠補鈣很難有效果。
運動不當。適當、科學的運動很必要的,但很多人存在運動不當或運動過量的問題,比如經常爬山、每天爬樓鍛煉、跳繩等。
濫用消炎鎮(zhèn)痛藥。消炎鎮(zhèn)痛藥只能對疾病進行短期控制,不能長期大劑量服用。
不把“晨僵”當回事。很多人早晨起床后,都出現(xiàn)過關節(jié)不靈活的問題,卻沒有放在心上。出現(xiàn)這種情況一定要盡早去醫(yī)院就診。
補腎活血,強筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價: ¥9.5補腎活血、強筋止痛。用于腎陽不足、瘀血阻絡所致的腰痛及腰肌勞損。
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健客價: ¥9.5消腫止痛,疏散寒邪,溫經通絡。用于寒濕瘀阻經絡所致的腰間盤突出癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風濕性關節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關節(jié)痛及肢體活動受限者。
健客價: ¥21適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價: ¥68消腫止痛,疏散寒邪,溫經通絡。用于寒濕瘀阻經絡所致的腰間盤突出癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風濕性關節(jié)炎痛,癥見腰腿疼,關節(jié)痛及肢體活動受限者。
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健客價: ¥15用于治療骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進關節(jié)軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關節(jié)炎,手術后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
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