脊柱結(jié)核主要是由于結(jié)核桿菌引起的。結(jié)核桿菌屬于裂殖菌綱、放線菌目，分枝結(jié)核桿菌又分為牛型、人型、鳥型和鼠型四種。人體初次感染結(jié)核病以后，脊柱結(jié)核病變很快擴(kuò)展到局部淋巴結(jié)，結(jié)核菌通過淋巴結(jié)進(jìn)入血運(yùn)，再擴(kuò)散到全身。結(jié)核病變常發(fā)生干酪樣壞死，干酪樣病灶經(jīng)過軟化、吸收、纖維組織增生而治愈，或被鈣化而治愈。兒童多未感染過結(jié)核病，對(duì)結(jié)核菌的抵抗力很弱，感染后不但容易發(fā)病，而且容易擴(kuò)散，兒童頸水結(jié)核多在結(jié)恢活動(dòng)期發(fā)病。

 

 

 

　　椎體病變因循環(huán)障礙及結(jié)核感染，有骨質(zhì)破壞及壞死，有干酪樣改變和膿腫形成，椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷，使脊柱形成彎度，棘突隆起，背部有駝峰畸形，胸椎結(jié)核尤為明顯。由于椎體塌陷，死骨肉芽組織和膿腫形成，可使脊髓受壓發(fā)生截癱，發(fā)生在頸椎及胸椎較多。骨質(zhì)破壞，寒性膿腫在脊椎前縱韌帶下形成，可穿過韌帶至脊椎前筋膜間隙，因重力關(guān)系可擴(kuò)散至遠(yuǎn)離病變的部位。