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小兒肺結(jié)核治療措施

2015-05-09 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:既能發(fā)控最大殺菌或抑菌作用,同時病人又能耐受,毒性反應(yīng)不大。如劑量不足,則不僅治療無效,而且容易產(chǎn)生耐藥性。

  1.早期治療

  早期病變細(xì)菌處于生長繁殖狀態(tài),代謝活躍,藥物最易發(fā)揮作用,且早期病變較易修復(fù)。

  2.劑量適宜

  既能發(fā)控最大殺菌或抑菌作用,同時病人又能耐受,毒性反應(yīng)不大。如劑量不足,則不僅治療無效,而且容易產(chǎn)生耐藥性。

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  3.聯(lián)合用藥

  這是因為:①菌群中各細(xì)菌對藥物敏感性不一,有不同比例的自然耐藥變異菌存在,聯(lián)合用藥可防止產(chǎn)生耐藥。②聯(lián)合用藥可針對各種代謝狀態(tài)的細(xì)菌,細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞外的菌群選藥,以達(dá)到強(qiáng)化療效作用。聯(lián)合用藥要選有協(xié)同作用者聯(lián)用,如inh聯(lián)用rfp或pas,rfp聯(lián)用eb。但下列情況某些藥物最好不聯(lián)用:①副作用相同者;②有交叉耐藥者;③有拮抗作用者;④效力均太弱者。

  4.規(guī)律用藥

  用藥不能隨意間斷,否則易產(chǎn)生耐藥菌株,至于間歇療法,在劑量及間隔上有利定要求,用法亦有一定規(guī)律,不屬隨意間斷問題。

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  5.堅持全程

  為消滅持存菌,防止復(fù)發(fā)化療要支持全程。近十余年出現(xiàn)了短程化療,無論短到9個月或6個月,仍要堅持全程。

  6.分段治療

  不論傳統(tǒng)的長程療法或新出現(xiàn)的短程化療,均要分階段治療,即:①強(qiáng)化階段。選用強(qiáng)有力的藥物聯(lián)合治療,以迅速消滅敏感菌及生長分裂活躍的細(xì)菌,并使可能存在的耐藥菌有效地得到傳統(tǒng)化療時強(qiáng)化階段一般為半年,短程化療則為2~3個月。這是化療的關(guān)鍵階段。②鞏固(繼續(xù))階段。目的在于清除持存菌,鞏固治療效果,防止復(fù)發(fā)。傳統(tǒng)化療一般為半年,甚至4個月。

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