目前人工耳蝸植入主要適用于雙耳重度或極重度感音性耳聾的患者,即病變部位位于耳蝸或耳蝸神經的突觸部分(真正病變位于耳蝸神經或后神經通路的病變效果可能較差或無效)。但影響耳蝸的因素不僅有聽力,還有以下方面:
一、植入的年齡
語前聾患者最佳年齡應為6個月~6歲,因為人的聽覺和言語中樞需要有聲音刺激才能發(fā)育,在6歲前上述中樞基本發(fā)育完成,7歲以后發(fā)育很慢或變化不大;語后聾患者各年齡段的都可以做耳蝸植入。
二、佩戴合適的助聽器,經過聽力康復訓練3~6個月后聽覺語言能力無明顯改善
指在最好助聽聆聽環(huán)境下開放短句識別率≤30%或雙字詞識別率≤70%。
三、無手術禁忌癥
手術禁忌癥包括:
?。?)耳內嚴重畸形病變,如Micheal畸形、無耳蝸畸形等。
?。?)聽神經(或稱耳蝸神經)缺如、內聽道極度狹窄、耳蝸神經發(fā)育不良或未發(fā)育等。
(3)嚴重智力障礙,無法配合語言訓練者;嚴重的精神疾??;中耳乳突有急、慢性炎癥尚未清除者,慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者,如果炎癥得到控制,可選擇一期或者分期手術。
?。?)其他禁忌癥包括不能控制的癲癇;沒有可靠的康復訓練條件等。
四、家庭和(或)植入者本人對人工耳蝸有正確認識和適當?shù)钠谕?/strong>
耳蝸植入后效果與患者植入年齡、以及言語訓練等都有關系,因此需要合理的期望值。
五、有聽力語言康復教育的條件
建議在專業(yè)的康復機構學習或掌握科學的康復辦法。
六、有家庭的支持
家人要給與精神上的支持,幫助和強化患者聽覺和言語交流。
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健客價: ¥14適合用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)。
健客價: ¥14.5用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度-中度原發(fā)性高血壓。本品不適合高血壓的初始治療。
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