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如何停用曲優(yōu)呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/7/2 22:17:32
    導(dǎo)讀:曲優(yōu)和去甲基舍曲林在人體內(nèi)大部分被代謝。曲優(yōu)最終代謝產(chǎn)物從糞便和尿中等量排泄,只有少量舍曲林(<0.2%)以原形從尿中排出。

曲優(yōu)的主要成份為鹽酸舍曲林。曲優(yōu)用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。那么,如何停用曲優(yōu)呢?

曲優(yōu)和去甲基舍曲林在人體內(nèi)大部分被代謝。曲優(yōu)最終代謝產(chǎn)物從糞便和尿中等量排泄,只有少量舍曲林(<0.2%)以原形從尿中排出。曲優(yōu)的血藥濃度隨劑量改變成比例變化,并且不受年齡的影響,曲優(yōu)在男性,曲優(yōu)每日口服一次50-200mg,連續(xù)用藥14天后,服藥4.5-8.4小時(shí)人體血藥濃度達(dá)峰值(Cmax)。

曲優(yōu)平均半衰期為22-36小時(shí)。曲優(yōu)與終末清除半衰期相一致,每天給藥一次,一星期后達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度,在這過程中有兩倍的濃度蓄積。曲優(yōu)的血漿蛋白結(jié)合率為98%。曲優(yōu)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,曲優(yōu)有較大的分布容積。

曲優(yōu)在CD-1小鼠和Long-Evans大鼠上進(jìn)行了劑量達(dá)40mg/kg/日(以mg/m2計(jì),分別約相當(dāng)于MRHD的1倍和2倍)的終生致癌性研究。曲優(yōu)在10-40mg/kg劑量時(shí),雄性小鼠出現(xiàn)劑量相關(guān)性的肝腺瘤增加,曲優(yōu)在雌性小鼠或接受相同給藥處理的大鼠上未觀察到肝腺瘤的增加,也未見肝細(xì)胞癌的增加。

停用曲優(yōu)治療:曲優(yōu)和其它SSRIs和SNRIs(5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑)上市后,有停藥時(shí)發(fā)生不良事件的自發(fā)性報(bào)告,尤其是在突然停藥時(shí),包括下列癥狀:情緒煩躁、易激惹、激越、頭暈、感覺障礙[如感覺異常(如電擊樣感覺)]、焦慮、意識(shí)模糊、頭痛、昏睡、情緒不穩(wěn)定、失眠和輕躁狂。盡管這些事件一般為自限性,但曾有嚴(yán)重停藥癥狀的報(bào)告。

當(dāng)停用本品時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)這些癥狀。如果可能,推薦逐漸減量而非突然停藥。若減量或停藥后出現(xiàn)無(wú)法耐受的癥狀,可考慮恢復(fù)先前的劑量。隨后,醫(yī)生可以繼續(xù)減量,但應(yīng)采用更慢的減量速度(見用法用量)。

方舟健客溫馨提示:為了您的健康,請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用,同時(shí)密切接受隨訪,以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。當(dāng)然,如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑,亦可第一時(shí)間向我們咨詢,全國(guó)統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線:400-086-5111。

(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)

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