《神農(nóng)本草經(jīng)》三品分類法
《本經(jīng)》三品分類法,是將藥物分為上、中、下三類,并明確指出:上藥一百二十種為君,主養(yǎng)命以應天;中藥一百二十種為臣,主養(yǎng)性以應人;下藥一百二十五種為佐使,主治病以應地。
君臣佐使本指國家官系等級層次,只有各個層次發(fā)揮各自作用,才能構(gòu)成完整的有機國家社會,如同《素問·靈蘭秘典論》篇中,十二臟腑之功能、地位及相互關(guān)聯(lián),不單是一個生理學、生命學和生物學問題,它涵蓋了很重要的社會問題,透過生理現(xiàn)象映射出一定的社會問題,而通過社會現(xiàn)象的研究反過來促進生理問題的認識,向我們展示了社會醫(yī)學模式。
《素問·寶命全形論》篇云:“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人,人以天地之氣生,四時之法成……人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。人能應四時者,天地為之父母(天地就是養(yǎng)育人類的父母)……”天、地、人三者和諧相處,演化出自然界和人類社會。
《神農(nóng)本草經(jīng)·序錄》將中藥三品匹配成君、臣、佐使的不同地位,與天地人相應進行不同的聯(lián)系,是用中國古代哲學類比思想和整體觀進行推論,《神農(nóng)本草經(jīng)》藥物的分類方法與國家官系匹配,自然是上品藥為君,中品藥為臣,下品藥為佐使。
三品藥與天地人相應的根本原因,實際上遵從了陶弘景在《本草經(jīng)集注》所解釋:上品藥養(yǎng)命,而天道仁育,故云應天;中品藥養(yǎng)性,而人懷性情,故云應人;下品藥主治病,而地體收殺,故云應地。
現(xiàn)代中醫(yī)臨床藥學認為,君藥的作用是針對病因的主證,又稱之為主藥;臣藥的作用是輔助君藥針對病因和主證,又稱之為輔藥;佐藥是治療兼證,抑制主輔藥不良反應,協(xié)助主輔藥發(fā)揮治療作用;使藥可引經(jīng)、調(diào)和、矯味、發(fā)揮次要作用。諸藥合用,共達安全、有效的最佳結(jié)果。
值得注意的是,今天看來,君臣佐使藥不是一成不變的,在某種情況下可互為轉(zhuǎn)換,所以古之中藥上、中、下三品,不是上、中、下三等。古之先輩早有告誡:藥無貴賤,能愈疾者皆為良藥也。
《神農(nóng)本草經(jīng)》臨床藥學八原則
1.陰干暴干,采治時月,土地所出,真?zhèn)涡玛?,并各有法度的采收加工原則。
2.有毒宜制的炮制原則。
3.治熱以寒藥、治寒以熱藥的原則。
4.藥物的七情合和,當用相須、相使者良,勿用相惡、相反的配伍原則。
5.君、臣、佐、使的組方原則。
6.藥有宜丸者、宜散者、宜水煮者、宜酒漬者、宜膏煎者等,并隨藥性,不得違越的劑型選擇原則。
7.用藥劑量,先起用量如高粱子,從小劑量開始,逐漸增加劑量的毒性藥物之用量原則。
8.根據(jù)病情確定服藥時間(時間藥療學)原則。
《神農(nóng)本草經(jīng)》首次列出中醫(yī)疾病譜
序錄中列出了約40種主要疾病,反映了東漢時期中醫(yī)臨床醫(yī)學水平,且準確總結(jié)出各種病癥,并給予針對性的治療方案。
總結(jié)出了中藥臨床藥學的基本內(nèi)容體系
中藥藥性理論:藥物性味、有毒無毒、功能主治、加工炮制、制劑等。
中藥生產(chǎn)知識:產(chǎn)地(道地藥材)、采收、加工、炮制、制劑等。
臨床用藥原則:治則、配伍、組方、劑型選擇等,以及毒性藥物的用量和使用原則、服藥時間(時辰藥理學)。
中藥臨床藥學的核心問題:確保用藥安全有效。
學習《神農(nóng)本草經(jīng)》注意三種情況
第一,《本經(jīng)》部分藥物名稱、品種和入藥部位已發(fā)生了歷史變遷,如桂枝、枳實、威靈仙、人參等。
第二,《本經(jīng)》部分藥物名稱、品種和入藥部位、臨床性效未發(fā)生任何變遷,一直沿用至今,如當歸、黃芪、柴胡等。但有些藥物的特殊臨床作用被當前中醫(yī)藥人所遺忘,如當歸、玄參、地黃、柴胡等。
第三,《本經(jīng)》部分藥物的名稱未發(fā)生變化,一直沿用至今,但其品種、入藥部位、臨床性效已發(fā)生變異,如續(xù)斷、芍藥、阿膠、陳皮、黃芪、黃精、玉竹等。
對上述三種情況,我們的臨床醫(yī)生,特別是高年資臨床醫(yī)生要重視,要精讀《本經(jīng)》,因為《本經(jīng)》標志了經(jīng)方的起源,《傷寒雜病論》方證源于《本經(jīng)》。
彝醫(yī):西弗色哩哩諾奴諾,夫撒凱奴,吐土希,羅母格基。 中醫(yī):清熱解毒,利尿通淋,軟堅散結(jié)。用于濕熱蘊結(jié)所致癃閉,小便量少,熱赤不爽,前列腺肥大見上述證候者。
健客價: ¥35清熱燥濕,行氣止痛。用于泄瀉腹痛,便黃而粘。
健客價: ¥25祛風除濕,通絡止痛,補益肝腎。用于風濕瘀阻,肝腎不足所致的痹病,癥見肢體拘攣,手足麻木,腰腿疼痛。
健客價: ¥25.06收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥22滋補肝腎。用于肝腎兩虛所致的須發(fā)早白,牙齒搖動,盜汗,筋骨軟弱,腰腿酸軟,帶下清稀。
健客價: ¥48補氣健脾,開胃消食,滲濕,止瀉。用于小兒脾胃虛弱,消化不良,食欲不振,大便稀溏,精神困倦。
健客價: ¥38安神,養(yǎng)心。用于神經(jīng)衰弱,頭昏失眠,血虛多夢。
健客價: ¥78治療肝炎藥。用于慢性乙型肝炎。
健客價: ¥32香砂平胃丸的功能主治是健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價: ¥30開胃健脾。用于脾胃不和,消化不良,食欲不振,噯氣吞酸。
健客價: ¥25補氣血、養(yǎng)肝腎、用于氣血不足,肝腎陰虛,神疲乏力,頭暈眼花,耳鳴心悸,失眠,記憶力減退。
健客價: ¥60可用于外陰清潔、男女日常衛(wèi)生護理和女性陰道沖洗。
健客價: ¥15清熱利濕,祛風止癢。用于陰部瘙癢,或灼熱痛,帶下量多,色黃如膿或赤白相間,或呈黃色泡沫狀;霉菌性、滴蟲性、非特異性陰道炎及外陰炎見以上證候者。
健客價: ¥15降尿酸,降血脂,控制痛風復發(fā),補腎潤肺,改善循環(huán),促進尿酸排泄。
健客價: ¥468降尿酸,降血脂,控制痛風復發(fā),補腎潤肺,改善循環(huán),促進尿酸排泄。
健客價: ¥246清熱利濕,祛風止癢。用于陰部瘙癢,或灼熱痛,帶下量多,色黃如膿或赤白相間,或呈黃色泡沫狀;霉菌性、滴蟲性、非特異性陰道炎及外陰炎見以上證候者。
健客價: ¥9用于病員做檢查、護理、療養(yǎng)。
健客價: ¥1499清熱解毒,燥濕殺蟲。適用于濕熱蘊結(jié)所致濕疹,陰癢帶下。
健客價: ¥49.5專為青少年生長發(fā)育補充DHA?;撬?,促進青少年生長發(fā)育,促進智力提升,
健客價: ¥1481.清潔過程中生成大量活性氧粒子,清新口氣、深度清潔保持器。 2.有效溶解頑固污漬,去除異味,令保持器潔凈如新。 3.成分溫和,不損傷保持器材質(zhì),有效延長保持器壽命。
健客價: ¥42成人男性備孕
健客價: ¥358用于醫(yī)療護理使用。
健客價: ¥5799潤膚、保濕、防凍裂、減輕因皮膚凍裂引起的痛癢。對冬季引起的皮膚干燥、干裂等均適用。
健客價: ¥2.8益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價: ¥35