咽后膿腫（retropharyngealabscess），發(fā)生于咽后間隙中，多因咽后淋巴結(jié)感染化膿引起，分急慢性兩類。急性者多見于兒童。慢性者少見，多系頸椎結(jié)核形成膿腫，又稱冷膿腫。祖國醫(yī)學(xué)稱“喉癰”。
【病因?qū)W】
咽后隙位于咽后壁后方，頰咽筋膜與翼筋膜之間，上達(dá)顱底下接縱隔，兩側(cè)咽旁隙相鄰，為一含疏松結(jié)締組織的潛在筋膜間隙，并由咽縫分為左右兩部，嬰幼兒咽后隙中富于淋巴結(jié)，這些淋巴結(jié)接受鼻腔后部、鼻咽部、咽鼓管及中耳的部分淋巴引流。故上述部位的急性炎癥可循淋巴途徑感染，引起化膿性淋巴結(jié)炎及膿腫。咽后淋巴結(jié)于3～8歲時(shí)逐漸消失，故本病多發(fā)生于3歲以下幼兒。部分病例可因咽后壁損傷并感染，或由鄰近部位的炎癥蔓延所致。致病菌與扁桃體周圍膿腫相同。
【臨床表現(xiàn)】
病兒多先有上呼吸道感染。起病急，有發(fā)熱、哭鬧、煩躁不安，因咽痛拒食。一般在發(fā)病后2～3日即可形成膿腫。膿腫形成后，咽后壁隆起突向咽腔，則有不同程度的咽下困難及呼吸不暢。嬰幼兒哭聲似鴨鳴，吮乳可逆入鼻腔或引起嗆咳。較大兒童可表現(xiàn)語音含混不清和打鼾。病情嚴(yán)重者，有吸氣性喘鳴及吸氣性呼吸困難，并可出現(xiàn)紫紺、脫水、酸中毒及全身衰竭表現(xiàn)。如膿腫壓迫喉入口或并發(fā)喉炎，會(huì)突然發(fā)生窒息。
檢查見病兒頭稍向后仰并偏向患側(cè)，以減輕疼痛及呼吸不暢。頸部活動(dòng)受限，下頜角下及頸側(cè)淋巴結(jié)腫脹、壓痛。咽部粘膜充血，咽后壁膨隆，多偏于一側(cè)，觸之柔軟或有波動(dòng)感。膿腫前突接近同側(cè)咽腭弓及軟腭或?qū)⑵湎蚯巴埔?。穿刺可抽出膿液?/p>
【診斷】
根據(jù)病史、癥狀、體征及穿刺抽膿，咽后膿腫診斷不甚困難。頸側(cè)位x線片可見咽后壁前移和椎前軟組織陰影增寬，或顯示有積水面，有助于診斷。
清熱消腫。用于急慢性扁桃體炎、咽炎、喉炎、口腔炎。
健客價(jià)： ￥39清熱解毒，消炎。用于急慢性扁桃體炎咽炎上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥6.5清熱解毒，消炎。用于急慢性扁桃體炎，咽炎。上呼吸道感染等癥。
健客價(jià)： ￥9.2用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥14.5清熱、解毒、消炎。用于急慢性扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染等癥。
健客價(jià)： ￥11清熱，解毒，消炎。用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥5.5清熱，解毒，消炎。用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥7清熱，利咽，生津。用于慢性咽炎，慢性喉炎，慢性扁桃體炎。
健客價(jià)： ￥70清熱解毒。用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥7消炎解毒。用于痰熱咳喘，腹痛，以及急慢性扁桃體炎、咽喉炎、肺炎，急性腸胃炎、急性菌痢見以上癥狀者。
健客價(jià)： ￥22清熱，解毒，消炎。用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥7清熱，利咽，生津。用于陰虛內(nèi)熱傷津所致咽干、咽痛、咽部充血；慢性咽炎、慢性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià)： ￥13清熱，解毒，消炎。用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥38清熱，解毒，消炎。用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥9.9清熱解毒。用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥5.5清熱解毒。用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥13清熱解毒。用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥6.3清熱，解毒，消炎。用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥8清熱解毒。用于急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥10.5清熱疏風(fēng)，利咽解毒，用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱；急慢性扁桃體炎，急慢性咽喉炎，上呼吸道感染見上述證候者。
健客價(jià)： ￥15清熱，利咽，生津。用于慢性咽炎，慢性喉炎，慢性扁桃體炎
健客價(jià)： ￥11.5清熱，利咽，生津。用于陰虛內(nèi)熱傷津所致咽干、咽痛、咽部充血；慢性咽炎，慢性扁桃體炎見上述證候者
健客價(jià)： ￥13.5清熱疏風(fēng)，利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱；急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見上述證候者。
健客價(jià)： ￥8.5清音利咽、消腫止痛。用于咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌生瘡、急、慢性咽喉炎，急、慢性扁桃體炎、口腔潰瘍、牙齦腫痛。
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