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指(趾)麻木

指(趾)麻木容易和什么癥狀混淆

  具有指(趾)麻木癥狀的疾病還有許多,列出以下一些疾病供給鑒別:

  1.藍指/趾綜合征:藍指/趾綜合征是指肢體的微小血管閉塞引起手指或足趾出現(xiàn)藍黑色、鋸齒狀、指壓不褪色的斑點,伴劇痛等癥狀的綜合征,病因多為粥樣硬化性栓子。1976年,Karmody首次命名。其實質是肢體末梢動脈的微小栓塞,應屬于動脈栓塞范疇。臨床表現(xiàn)為突發(fā)性、持續(xù)性一指/趾或多指/趾靜息痛、觸痛,麻木、運動障礙、間歇跛行、皮膚蒼白、厥冷、指/趾出現(xiàn)境界清楚的藍黑色、鋸齒狀、指壓不褪色的斑點,遠端動脈搏動消失。

  2.雷諾氏癥又稱“肢端動脈痙攣癥”, 這種病是因為末梢小動脈的機能性,間歇性收縮導致周圍血液循環(huán)障礙性疾病. 多數(shù)情況下左右對稱性發(fā)病,且以上肢為主,但也可在下肢發(fā)病.多發(fā)于青年女性,表現(xiàn)為麻木,灼痛,恢復過程可感脹痛,溫暖后癥狀緩解.發(fā)作間歇期疼痛可消失,但仍可存在手指麻木的癥狀.

  3.糖尿病,糖尿病病人出現(xiàn)趾(指)麻木提示可能并發(fā)了糖尿病周圍神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)病變最常見類型是末梢性感覺性多發(fā)性神經(jīng)病變,常伴有自主神經(jīng)受累。此病以感覺障礙為主,一般為對稱性,從足趾開始,漸漸發(fā)展至足以及小腿,上肢一般較晚累及。晚期軀干也可累及,從中線開始,往兩側發(fā)展。臨床表現(xiàn)為末梢感 覺喪失(主要是觸覺、壓覺、震動覺和關節(jié)位置覺),腱反射消失;或有不同程度的疼痛及感覺障礙(疼痛的性質多種多樣,如燒灼痛、絞扭痛、針刺痛及閃痛 等),局部皮膚有觸覺異常及自覺發(fā)涼或發(fā)熱等溫度感覺異常。末梢感覺性多發(fā)性神經(jīng)病變是足潰瘍及神經(jīng)病變性關節(jié)病的基礎。除此之外,糖尿病的神經(jīng)病變尚有自主神經(jīng)病變(累及心血管系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)及體溫調節(jié)系統(tǒng))、單神經(jīng)病變及多發(fā)單神經(jīng)病變(包括腦神經(jīng)病變及運動神經(jīng)病變)。

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