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胸椎畸形

胸椎畸形容易和什么癥狀混淆

  脊椎畸形:以脊椎側彎癥為例,它大分為三類,分為原發(fā)性 (Idiopathic) ,先天性 (Congenital) 及神經肌肉性 (Neuromuscular) ,其中原發(fā)性占八成以上,神經肌肉性占一至二成,這二者屬于后天性,先天性占一成以下。不論是先天性或后天性脊椎側彎,共同現象就是在青春期開始(國小五、六年級),由于軀干發(fā)育加速,畸型也跟著變化顯著。 原發(fā)性脊椎側彎癥,雖然屬于后天性,目前原因不明,有人研究松果體中褪黑激素及側彎的關系,也有人研究中腦功能能與側彎的關系,也有人研究脊椎側彎與骨質疏松的關系,不 一而足,大部份集中在中樞神經與身體肌肉平衡系統(tǒng)失調方面的研究,期望有一天可以預防原發(fā)性脊椎側彎的產生。原發(fā)性側彎癥依其發(fā)病的年齡分為幼兒型(出生三歲以內產生,通常會自行改善),年青型(好發(fā)于4-10 歲)及最常見的青春期型( 10 歲以后才產生,占原發(fā)性的百分之八十),這也是我們希望借著針對國小五、六年級的學校篩檢 ( school screening ) 來早期發(fā)現脊椎側彎的病例,便于追蹤其度數是否惡化,再加以適當的治療。

  神經肌肉型的側彎癥最常見的兩個例子是由腦性麻痹及小兒麻痹癥所造成的脊椎畸形,后者由于時代的變遷已較少在孩童的身上看到。并不是所有的腦性麻痹都會產生脊椎畸形,常見于較嚴重的半側麻痹型或四肢麻痹型的。所以此類神經肌肉型的側彎癥雖然屬于后天性,是由于神經肌肉障礙的疾病(可以是后天性也可以是先天性)造成骨骼肌肉的不平衡或支撐力量的不足,進而產生脊椎畸形,隨著年歲的增長及身體的負擔加重,通常也是在青春期前后呈現度數的惡化。

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