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痢疾

痢疾容易和什么癥狀混淆

  本病有嘔吐、腹痛癥狀,但若病人出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、持久的劇烈腹痛,應(yīng)首先排除其他腸內(nèi)、外疾病,以防誤診。應(yīng)注意與下列各種疾病相鑒別:

 ?、僦虏⌒源竽c桿菌性腸炎 多發(fā)于2歲以下兒童,5-8個(gè)月發(fā)病率較高。糞便內(nèi)可有黏液,有腥臭味,較為稀薄呈蛋花湯樣,大便次數(shù)較多,容易引起脫水、酸中毒。鏡檢可有白細(xì)胞、膿細(xì)胞,通過(guò)糞便的細(xì)菌培養(yǎng)可以確診。

 ?、谏抽T氏菌腸炎 常常以家庭或集體發(fā)作,嘔吐多見(jiàn),大便黏液多于膿,常呈綠色膠凍狀。里急后重較為少見(jiàn),糞便細(xì)菌培養(yǎng)可以確診。

 ?、鄄《拘愿篂a 多見(jiàn)于2歲之內(nèi)兒童。起病急,伴有上呼吸道感染癥狀,大便呈水樣或蛋花湯樣,可有少量黏液,無(wú)腥臭味。糞便細(xì)菌培養(yǎng)陰性,做免疫電鏡檢查、酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定及聚丙烯酞胺凝膠電泳檢測(cè),以及病毒分離對(duì)診斷本病有幫助。

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