小兒前囟凹陷容易和什么癥狀混淆
前囟飽滿:在寶寶頭顱頂部有一個菱形間隙,稱為前囟,大小為2.5厘米X2.5厘米(兩對邊中點連線),摸上去有搏動感。前囟飽滿隆起,表明顱內壓增高,常見于腦膜炎和腦積水等患兒。
前囟張力增高:嬰幼兒顱內壓增高早期可發(fā)現(xiàn)前囟的張力增高,顱縫分離,叩診如破水壺聲音。側臥位腰椎穿刺所測得的腦脊液壓力超過1.92kpa,即為顱內壓增高,若出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙及視乳頭水腫等一系列臨床表現(xiàn)時,稱為顱內壓增高綜合征。
前囟閉合延遲:顱骨變薄,顱縫分離及前、前囟延遲閉合或明顯擴大是腦積水的常見臨床癥狀。
一般根據(jù)前囟、眼窩、皮膚彈性、循環(huán)情況和尿量等臨床表現(xiàn)即可判斷是否脫水,并可估計脫水程度。
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