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骨外團(tuán)塊

骨外團(tuán)塊怎么預(yù)防治療

　　中心性軟骨肉瘤的治療是手術(shù)治療。在初診時，大多數(shù)中心性軟骨肉瘤還沒有肺轉(zhuǎn)移，所以手術(shù)切除有相當(dāng)高的治愈率，并且經(jīng)常采用保肢治療。

　　無論中心性軟骨肉瘤的組織學(xué)分級如何，刮除術(shù)都是不適宜的。病變內(nèi)切除只適于軟骨瘤與Ⅰ級中心性軟骨肉瘤之間的邊界性病例，有治愈的可能，但這種病變內(nèi)切除須廣泛，并使用局部輔助劑，如石炭酸、骨水泥和液氮。

　　中心性軟骨肉瘤的切除緣必須達(dá)到廣泛性或根治性切除。邊緣性切除后，腫瘤復(fù)發(fā)的危險性高，隨組織學(xué)惡性度的增加而增加。在多數(shù)病例中，使用廣泛性切除可達(dá)到保肢目的。

　　截肢適用于有巨大軟組織腫瘤的中心性軟骨肉瘤，特別是在Ⅲ級中心性軟骨肉瘤和反分化軟骨肉瘤中。

　　在制定手術(shù)方案時，須精確確定腫瘤在骨髓腔內(nèi)或松質(zhì)骨內(nèi)的侵襲范圍，可借助于骨掃描、CT和MRI。

　　當(dāng)中心性軟骨肉瘤在切除后于軟組織內(nèi)復(fù)發(fā)時，常沒有一定界限(不象一些周圍性軟骨肉瘤中的那樣)，一般不能整塊切除，需要行截斷手術(shù)。

　　位于軀干骨的中心性軟骨肉瘤，手術(shù)切除非常困難。

　　中心性軟骨肉瘤是抗放射性腫瘤，放療的療效非常低，甚至緩解疼痛的效果也差?；煹寞熜瑯硬患?，僅在一些反分化軟骨肉瘤中使用。

　　如肺轉(zhuǎn)移瘤局限，應(yīng)行肺轉(zhuǎn)移瘤切除。