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距骨壞死

距骨壞死 應(yīng)該做什么檢查

  除根據(jù)外傷史及臨床癥狀外,拍攝正位、側(cè)位及斜位X線片對(duì)診斷和分型極為重要。依靠骨密度致密的X線片就可做出缺血性壞死的診斷。但要注意在側(cè)位片上,距骨的一部分被內(nèi)、外踝的陰影重疊,因距骨的陰影比較致密,故只有在無(wú)重疊的位置有密度增深,才能做出缺血性壞死的診斷。

  [臨床表現(xiàn)]

  主要是疼痛和活動(dòng)受限,因距骨體塌陷變形,關(guān)節(jié)軟骨面損傷,產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生疼痛;病人因疼痛和關(guān)節(jié)間隙變窄而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)均受限。其典型的x線表現(xiàn)是距骨體密度增高,達(dá)正常骨密度的2倍以上。到了晚期可出現(xiàn)距骨體塌陷變形,形態(tài)變小變扁,骨質(zhì)硬化,關(guān)節(jié)間隙變窄。

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