癥狀庫大全 > 五官科 > 瞳孔出現(xiàn)黃白色反光

瞳孔出現(xiàn)黃白色反光

瞳孔出現(xiàn)黃白色反光應(yīng)該做什么檢查

　　根據(jù)病史，年齡和臨床癥狀。 X線片：可見到鈣化點(diǎn)，或視神經(jīng)孔擴(kuò)大。 B超檢查：可分為實(shí)質(zhì)性和囊性兩種圖形，前者可能為早期腫瘤，后者代表晚期腫瘤。 CT檢查：(1)眼內(nèi)高密度腫塊：(2)腫塊內(nèi)鈣化斑，30～90%病例有此發(fā)現(xiàn)可作為診斷根據(jù);(3)視神經(jīng)增粗，視神經(jīng)孔擴(kuò)大，說明腫瘤向顱內(nèi)蔓延。熒光眼底血管造影：早期即動脈期，腫瘤即顯熒光，靜脈期增強(qiáng)，且可滲入瘤組織內(nèi)，因熒光消退遲，在診斷上頗有價值。前房細(xì)胞學(xué)檢查：我科應(yīng)用微型離心沉淀器房水涂片，吖啶橙染色，在熒光顯微鏡觀察下，瘤細(xì)胞呈橙黃色，陽性檢出率高?，F(xiàn)已作為光化學(xué)治療前明確診斷及治療后療效觀察指標(biāo)。經(jīng)長期觀察未見瘤細(xì)胞由角膜穿刺傷口播散。尿化驗(yàn)：患化尿中香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)24小時排泄增多。故當(dāng)尿中VMA和HVA 陽性時有助于診斷，但陰性仍不能排除腫瘤。乳酸脫氫酶(LDH)的活力測定：當(dāng)房水內(nèi)LDH值高于血清中值，二者之比大于1.5時，有強(qiáng)烈提示視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤可能。其他：尚可作同位素掃描、鞏膜透照法、癌胚抗原等。