小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤別名：小兒成視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤
(一)治療
治療的首要目的是保存生命，其次是有可能保存患眼的視力，這就需有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，一旦看出保存的患眼治療失敗，就需盡早做患側(cè)眼球摘除術(shù)。如腫瘤單發(fā)，小于6盤直徑(disc diameter)，可用激光凝固或冷凍，配合放療、化療?？上蝹?cè)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒就診時(shí)多已超出上述病變范圍，故應(yīng)做患側(cè)眼球摘除，包括至少長(zhǎng)10mm的視神經(jīng)。這對(duì)僅限于視網(wǎng)膜的Ⅰ期病變已夠，如系Ⅱ期病變，為了防止擴(kuò)散，宜加用化療1年，可用長(zhǎng)春新堿與環(huán)磷酰胺。Ⅲ期病變應(yīng)加用眼眶及顱骨的放療，并每周一次用甲氨蝶呤，做蛛網(wǎng)膜下腔注射，共6次。目前對(duì)用化療以縮小瘤體，便于局部治療越來(lái)越有興趣。如診斷時(shí)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則做相應(yīng)的放療和化療。
對(duì)雙側(cè)病變，一般摘除嚴(yán)重側(cè)的眼球做病理檢查，以證實(shí)診斷及分期，另一眼的腫瘤可聯(lián)合用放療及冷凍或激光凝固。這些患者應(yīng)盡量保存視力，雖然放療可導(dǎo)致白內(nèi)障，但可用手術(shù)治療。
眼球摘除后約6周，應(yīng)放置假眼球，以后根據(jù)小兒生長(zhǎng)情況更換假眼球以保持小兒眼眶骨的正常生長(zhǎng)。
(二)預(yù)后
Ⅰ、Ⅱ期病人治療后存活率達(dá)90%，即使Ⅲ期也可達(dá)70%，故總的來(lái)說(shuō)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒的存活率可達(dá)85%，死亡病例多由于顱內(nèi)擴(kuò)散及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。視網(wǎng)膜腫瘤包括視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤和視網(wǎng)膜錯(cuò)構(gòu)瘤。后者為視網(wǎng)膜的良性腫瘤，多具有先天性和家族遺傳傾向，合并神經(jīng)外胚層結(jié)構(gòu)異常，同時(shí)伴有身體其他部位腫瘤性病變。
推薦藥店
小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤找問答
暫無(wú)相關(guān)問答！
小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導(dǎo)！
小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤找醫(yī)生
更多 >-
梁芙蓉 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒科 -
北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒科 -
北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒科 -
張宏武 主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒科 -
王平 醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒科 -
重慶西南醫(yī)院
眼科 -
福建省立醫(yī)院
小兒科 -
福建省立醫(yī)院
小兒科
小兒視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級(jí)
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 西城區(qū) 三級(jí)甲等
- 重慶西南醫(yī)院 沙坪壩區(qū) 三級(jí)甲等
- 福建省立醫(yī)院 福州市 三級(jí)甲等
- 陜西省友誼醫(yī)院 碑林區(qū) 三級(jí)乙等
- 江西省兒童醫(yī)院 東湖區(qū) 三級(jí)甲等
- 山東省立醫(yī)院 槐蔭區(qū) 三級(jí)甲等
- 新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院 沙依巴克區(qū) 三級(jí)甲等
- 深圳市眼科醫(yī)院 福田區(qū) 二級(jí)甲等
