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無動性緘默

無動性緘默 應(yīng)該做什么檢查

  1、緘默:無自發(fā)言語,不能說話,或能以耳語說出單詞。

  2、四肢運動不能:貌似四肢癱瘓,對于疼痛刺激多有逃避反應(yīng),并無癱瘓及感覺障礙,若令患者活動,多少能有些活動。其肢體不能活動系因意識障礙所致。可伴有錐體束征,去大腦強(qiáng)直等表現(xiàn)。

  3、眼球、咀嚼及表情運動異常:患者睜眼、眼球有追物動作,也有固定者,毫無表情活動為其重要特征之一。對疼痛刺激可有皺眉反應(yīng),放置口中的食物咽下而無咀嚼運動。

  4、意識狀態(tài):多有意識障礙,經(jīng)治療后意識可恢復(fù),但不能記憶意識障礙之前的事。也有意識存在、定向力保持的病例,或呈過度睡眠狀態(tài)。睡眠與覺醒節(jié)律保存,多數(shù)在睡眠間給予刺激容易覺醒,大小便失禁。

  此外,AMS-Ⅰ型與Ⅱ型間癥狀稍有差異,Ⅰ型可并有抽搐發(fā)作、單癱、偏癱等局灶體征,有時有體溫升高、脈快、心律不齊、呼吸頻數(shù)及節(jié)律紊亂,并有多汗、白細(xì)胞增多等植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,Ⅰ型可有瞳孔改變、眼球運動障礙,垂直運動不能等中腦損害癥狀。

  5、腦電圖:多呈廣泛性δ波及(或)θ波,而腦干損害所特有的低電壓快波出現(xiàn)不明顯。嚴(yán)重病例的體感性誘發(fā)電位的早波及晚波成分均不易出現(xiàn)。

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