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突發(fā)性右上腹絞痛

突發(fā)性右上腹絞痛應(yīng)該做什么檢查

1.實驗室檢查
患者白細胞計數(shù)可輕度增高。嗜酸性粒細胞數(shù)增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發(fā)現(xiàn)蟲卵。
2.影像學檢查
(1)B超檢查
臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價值，準確率可達95.6%，膽道蛔蟲B超的影像學特征有：①膽管有輕度或中度的擴張，管壁增厚;②膽管兩邊可見兩條回聲光帶，蛔蟲的體腔則在膽道的中間出現(xiàn)條狀的無回聲區(qū);③可見卷曲、回縮，甚至正在蠕動的蛔蟲。
(2)X線靜
脈膽道造影膽道在造影劑注射5分鐘后就會顯影，45分鐘后為顯影最佳狀態(tài)，60分鐘以后造影劑會逐漸的排出而影響顯影的效果，因此最好選在造影劑注射1小時內(nèi)拍片，蛔蟲的發(fā)現(xiàn)率約為50%。
(3)經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
ERCP可從十二指腸乳頭內(nèi)注入造影劑，可獲得清晰的影像，可協(xié)助診斷。

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膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病
結(jié)石性膽囊炎
膽石癥
良性陣發(fā)性腹膜炎綜合征
膽道蛔蟲病

[看病掛什么科] 急診科肝膽外科

[需要做的檢查] 靜脈膽道造影、逆行胰膽管造影（ERCP）、十二指腸鋇餐造影、靜脈膽囊、膽道造影

[最常用的藥物]

[看病掛什么科] 消化內(nèi)科肝膽外科

[需要做的檢查] 靜脈膽道造影、糞便結(jié)石、肝功能檢查、脂蛋白X（LP-X）

[最常用的藥物]

[看病掛什么科] 消化內(nèi)科泌尿外科

[需要做的檢查] 異檸檬酸脫氫酶、血清鐵/銅比值、血清脂肪酶（LPS）、經(jīng)皮膚穿刺膽道造影

[最常用的藥物]

[看病掛什么科] 消化內(nèi)科

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[看病掛什么科] 消化內(nèi)科

[需要做的檢查] 內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)（EST）、皮膚與組織寄生蟲的病原檢查、糞便白細胞、十二指腸液和膽汁寄生蟲檢查

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