手震顫 應(yīng)該做什么檢查
?、倥两鹕暇C合征震顫。是該病特征性運(yùn)動受累表現(xiàn)。通常從一側(cè)手或上肢開始,以后累及到下肢,并在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)累及至對側(cè)。手的震顫常表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)合并拇指的運(yùn)動,稱之為“搓丸”樣運(yùn)動,這是該病震顫的特征性表現(xiàn)。在下肢震顫最明顯的是膝關(guān)節(jié),可表現(xiàn)為屈曲和伸展樣運(yùn)動;在頭部可發(fā)生屈曲、伸展或扭轉(zhuǎn)震顫。震顫頻率為4~8Hz。震顫在休息時出現(xiàn)(靜止性震顫),當(dāng)肢體作自主運(yùn)動時常常暫時或完全受抑制。
?、诶夏晷哉痤潯@夏耆税l(fā)生,不同于帕金森氏綜合征震顫,比較細(xì)小和快速,在自主活動中發(fā)生(活動性震顫),病情發(fā)展后也可在休息時發(fā)生。震顫發(fā)生于上肢最明顯,尤以頭部震顫常見,頭部的節(jié)律性運(yùn)動為其特點(diǎn),可合并肌無力和肌強(qiáng)直。
?、哿夹曰蛱匕l(fā)性家族性震顫。該型震顫屬常染色體顯性遺傳病。常在20歲以后發(fā)病,患病率隨年齡增加。姿勢性震顫是本病唯一癥狀,震顫可能是全身性的;在手部受累時則影響精細(xì)動作,累及頭部則表現(xiàn)為細(xì)小的點(diǎn)頭或搖頭動作。震顫頻率4~8赫茲,振幅不定,在精神緊張時加劇。該病緩慢進(jìn)展,而無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。心得安或撲癇酮能減輕癥狀。
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