2017-07-23
做近視激光手術(shù)會導(dǎo)致青光眼嗎
青光眼是由于眼球內(nèi)壓力過高造成視神經(jīng)損傷，使得視力下降、視野缺損的一種疾病。根據(jù)前房角狹窄與否分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開角型青光眼。兩者的發(fā)病機(jī)制不盡相同。
青光眼這種疾病是當(dāng)前十分多見的眼部疾病了，侵害到了很多患者的眼部健康，青光眼的出現(xiàn)危害性是極強(qiáng)的，所以我們需要多去了解該病，下面來了解青光眼常用的眼藥水有哪幾種？
一般青光眼患者的眼壓都偏高，那么，眼壓高就是青光眼嗎？眼壓與青光眼有著怎樣的關(guān)系？看看下面文章的介紹。
青光眼是由于眼球內(nèi)壓力過高造成視神經(jīng)損傷，使得視力下降、視野缺損的一種疾病。根據(jù)前房角狹窄與否分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開角型青光眼。兩者的發(fā)病機(jī)制不盡相同。
青光眼的發(fā)作，尤其是閉角型青光眼的發(fā)作常與季節(jié)有一定關(guān)系，冬季光線較少而使瞳孔開大造成前房角變窄使得房水流出受阻。情緒激動、精神緊張也容易誘發(fā)該病。
由于近視激光手術(shù)切削了角膜，使得角膜變薄，而現(xiàn)在臨床多采用非接觸眼壓計來測量眼壓值，角膜變薄會使得測量到的眼壓值偏低，從而有可能掩蓋了青光眼的發(fā)現(xiàn)。
目標(biāo)眼壓理論上是指能阻止青光眼損害或?qū)⒁暽窠?jīng)損害進(jìn)展降到最低的最高眼壓。目標(biāo)眼壓并不是一個絕對值，是一個個體化數(shù)值，每個人的目標(biāo)眼壓都是不同的。
青光眼患者多為中老年人，結(jié)膜杯狀細(xì)胞會隨年齡增長而逐漸減少，很多患者在就診前就已經(jīng)有了眼干癥狀，在治療后眼干可進(jìn)一步加劇，造成惡性循環(huán)。
研究表明，低血壓者中發(fā)生青光眼的比例以及青光眼病情進(jìn)展較快的比例高，而眼壓控制滿意的POAG及NTG患者中，病情進(jìn)展者的收縮期血壓低于病情平穩(wěn)者。
青光眼進(jìn)展的機(jī)制，有很多假說。最廣為人知的是機(jī)械理論，高眼壓使篩板變形，從而扭曲穿過它的神經(jīng)纖維并破壞軸漿運(yùn)輸。該理論解釋了眼部危險因素如眼壓升高，眼壓波動，中心角膜厚度（CCT）和角膜硬度等對青光眼進(jìn)展的影響。
正常眼壓性青光眼是臨床青光眼診斷中的一個難點(diǎn)，其定義本身也有待商榷。最新的共識認(rèn)為，青光眼的診斷一定要有眼底視杯或神經(jīng)纖維層的變化，治療上則強(qiáng)調(diào)個體化的眼壓設(shè)計。
臨床上，我們經(jīng)常能看到一些四五十歲的女性，因脾氣急躁引發(fā)了頭痛、嘔吐，一查發(fā)現(xiàn)竟然是青光眼引起的。她們中，多數(shù)人都有不同程度的青光眼性格，即表現(xiàn)為憂慮、緊張、不安、多疑、抑郁、強(qiáng)迫性格、不樂觀等。
不同類型的青光眼有不同的臨床表現(xiàn)。它可以表現(xiàn)為眼壓升高，造成眼組織尤其是視神經(jīng)損害；也可以表現(xiàn)為眼壓不高，但眼血流減少而引起視神經(jīng)損害，最終影響視功能并可導(dǎo)致失明。
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