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沙眼的診斷與治療方法

2014-08-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:沙眼該如何診斷?沙眼如何治療?看看下面文章的介紹。

  典型的沙眼,臨床上根據(jù)瞼結膜有乳頭和濾泡增生,角膜血管翳及結膜瘢痕的出現(xiàn),較容易診斷。對早期沙眼的診斷尚有一定困難。有時只能初步診斷為“疑似沙眼”。

  根據(jù)1979年中華醫(yī)學會眼科分會的決定,沙眼診斷依據(jù)為:

  1、上穹隆部和上瞼板結膜血管模糊充血,乳頭增生或濾泡形成,或二者兼有。

  2、用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳。

  3、上穹隆部或/和上瞼結膜出現(xiàn)瘢痕。④結膜刮片有沙眼包涵體。在第1項的基礎上,兼有其他3項中之一者可診斷沙眼。

  疑似沙眼者:上穹隆部及眥部結膜充血,有少量乳頭(乳頭為正常組織)增生或濾泡,并已排除其他結膜炎者。

  沙眼治療方法

  自磺胺及抗生素應用后,沙眼治療上有了顯著進行。實驗研究證明,利福平、四環(huán)素、金霉素、土霉素、紅霉素、磺胺及氯霉素等對沙眼衣原體有抑制作用。

  1、局部用藥。0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好。但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制。若制成眼藥膏或混懸液可保存較久。10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳。前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個月。亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結瘢。

  2、全身治療。急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等。連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用。需2~4個療程,應注意藥物的副作用。

  3、手術治療。乳頭增生嚴重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素,摩擦瞼結膜及穹隆結膜。濾泡多者行壓榨術,局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內(nèi)容,同時合并藥物治療,促進痊愈。對消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術,瞼內(nèi)翻倒睫者,需作手術矯正。

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