人的眼睛會不停地產(chǎn)生淚水來滋潤我們的角膜，這些淚水由位于眼瞼里面的腺體產(chǎn)生。那這源源不斷的淚水到底去哪兒了呢?除了睜眼時有部分淚水蒸發(fā)到了空氣當中，另外一部分則通過一個通道流進了鼻腔，那個通道就像眼睛的下水道，我們稱之為淚道。

如果淚道堵了，眼睛產(chǎn)生的淚水就不能流進鼻腔，而在結(jié)膜囊積蓄，然后流出來，因此患者常常有“眼淚汪汪”“流淚不止”的表現(xiàn)，如果繼發(fā)淚囊炎癥，則會出現(xiàn)分泌物增多，甚至“流膿”的癥狀。為了讓更多的患者了解淚道病，普瑞君列舉了門診中常見的九個問題。

問題1：是不是流眼淚就是淚道??？

解析

流眼淚是淚道病的主要癥狀之一，其原因有二：一是排出受阻，淚液不能流入鼻腔而溢出眼瞼之外，稱為淚溢；二是淚液分泌增多，排出系統(tǒng)來不及排走而流出眼瞼外，稱為流淚(眼表炎癥、異物等引起)。

問題2：什么是淚道??？有什么癥狀及危害？

解析

淚道疾病為各種原因所致淚液排除系統(tǒng)疾病引起淚溢或流膿。

淚道病的主要癥狀為流淚、流膿。眼淚多與功能性或器質(zhì)性淚道阻塞有關(guān)，在刮風(fēng)或寒冷氣候時癥狀加重。功能性淚溢主要原因是眼輪匝肌松弛，淚液泵作用減弱或消失，淚液排出障礙，出現(xiàn)淚溢。淚道阻塞或狹窄原因引起的淚溢均屬于器質(zhì)性淚溢。

淚溢可造成不適感，并帶來美容上的缺陷。長期淚液浸漬，可引起慢性刺激性結(jié)膜炎、下瞼和面頰部濕疹性皮炎。病人不斷擦拭眼淚，長期可致下瞼外翻，從而加重淚溢癥狀，給患者身心也帶來了極大的痛苦。同時慢性淚囊炎也是發(fā)生角膜潰瘍及內(nèi)眼手術(shù)術(shù)后眼內(nèi)炎的主要原因。

問題3：淚道阻塞是怎么引起的？

解析

淚小點異常，包括淚小點狹窄、閉塞或缺如。淚小管至鼻淚管的阻塞或狹窄，包括先天性閉鎖、炎癥、腫瘤、結(jié)石、外傷、異物、藥物毒性等各種因素引起的淚道結(jié)構(gòu)或功能不全，致淚液不能排出。

問題4：如何在早期就發(fā)現(xiàn)淚道??？

解析

在無任何外界因素刺激的情況下，眼睛含著淚或溢出，冷空氣刺激后加重，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

問題5：淚道病藥物治療有效嗎？

解析

因淚道管徑狹窄，阻塞后藥物很難到達，藥物治療效果不佳，一般以手術(shù)治療為主。而且點滴消炎眼藥水也不能消除淚道炎癥，有時可能會加重病情。

問題6：手術(shù)治療的方法有哪些？

解析

現(xiàn)有的手術(shù)方法有激光、插管、外路手術(shù)，還有鼻腔內(nèi)窺鏡下淚囊造孔術(shù)。相比激光、插管手術(shù)，鼻腔內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)不僅不留疤痕，也沒有年齡限制。

問題7：鼻腔內(nèi)窺鏡術(shù)有哪些優(yōu)勢？

解析

鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)是一種非常有優(yōu)勢的微創(chuàng)手術(shù)，通過先進的鼻腔內(nèi)窺鏡設(shè)備，可將手術(shù)區(qū)域放大200倍以上，在中鼻道無功能區(qū)，淚道投影范圍進行手術(shù)，在淚道與鼻腔之間，再造一條通道，確保淚液流入鼻腔，緩解溢淚癥狀。手術(shù)均在表面麻醉或局部麻醉下進行，可在很大程度上減少患者的疼痛，縮短恢復(fù)速度。

問題8：鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)治療效果？

解析

治療淚小管、淚總管阻塞、鼻淚管阻塞等各種淚道疾病最好的手術(shù)方式，治愈率達98%。

問題9：鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)術(shù)后應(yīng)注意？

解析

注意術(shù)后不能用力擤鼻，鼓氣。同時遵守復(fù)診時間，按時點藥，定期檢查。