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角膜捐贈(zèng) --世界需要我們將愛傳遞

2018-07-24 來(lái)源:協(xié)和眼科資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:角膜移植手術(shù)是一種以供體角膜組織替代病變角膜的手術(shù)治療方法。早在1905年,Zirm成功實(shí)施了第一臺(tái)應(yīng)用人供體角膜組織進(jìn)行的同種異體角膜移植手術(shù)。隨后的半個(gè)世紀(jì),隨著20世紀(jì)50年代皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用,角膜移植手術(shù)成功率大大提高,幫助了大批因角膜病損而失去光明的患者重獲新生。

 歌者姚貝娜因癌癥復(fù)發(fā)而離世使我們悲傷,然而在她年輕、絢爛、美好的生命結(jié)束之際,她能夠選擇捐贈(zèng)自己的角膜去幫助他人重新感知世界的光明,這樣的善舉更使我們動(dòng)容。

 
角膜移植手術(shù)是一種以供體角膜組織替代病變角膜的手術(shù)治療方法。早在1905年,Zirm成功實(shí)施了第一臺(tái)應(yīng)用人供體角膜組織進(jìn)行的同種異體角膜移植手術(shù)。隨后的半個(gè)世紀(jì),隨著20世紀(jì)50年代皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用,角膜移植手術(shù)成功率大大提高,幫助了大批因角膜病損而失去光明的患者重獲新生。到了21世紀(jì),角膜移植手術(shù)已成為世界范圍內(nèi)最廣泛實(shí)施、手術(shù)量最高的器官移植手術(shù)。美國(guó)2010年角膜移植手術(shù)量為42642例,而2008年包括了腎臟移植、肝臟移植、肺移植、胰腺移植以及心臟移植等全部實(shí)體器官移植數(shù)量?jī)H為12623例。
 
盡管醫(yī)師普遍拒絕使用惡性腫瘤供者以及老年供者的角膜,但沒有相關(guān)科學(xué)文獻(xiàn)提供這一爭(zhēng)議的結(jié)論。我們引用了如下世界范圍內(nèi)普遍被認(rèn)可的供體排除標(biāo)準(zhǔn),值得注意的是,在惡性腫瘤方面,僅有“白血病”及“活動(dòng)性播散性淋巴瘤”不適于捐贈(zèng);而在年齡方面,并無(wú)嚴(yán)格界定,一般認(rèn)為只要捐贈(zèng)角膜的老年供者角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)處于正常范圍也可納入捐贈(zèng)。我們國(guó)家目前在器官捐贈(zèng)方面意識(shí)仍較淡薄,每年有數(shù)目龐大的因角膜病而失明的患者等待角膜捐贈(zèng)的救助。我們呼吁世界上更多生命和愛的傳遞,也呼吁不要輕易否決一個(gè)彌留生命為這美好世界做出的最后的愛的善舉!
 
美國(guó)眼庫(kù)協(xié)會(huì)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)(穿透性角膜移植術(shù)供體材料排除標(biāo)準(zhǔn)):
 
不明死因
 
死于診斷不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病
 
除外腦血管疾病、腦部腫瘤或頭部外傷引起的癡呆
 
亞急性硬化全腦炎
 
進(jìn)展性多發(fā)性白質(zhì)腦病
 
先天性風(fēng)疹
 
Reye綜合癥
 
活動(dòng)性病毒性腦炎或不明病因腦炎
 
活動(dòng)性敗血癥
 
活動(dòng)性細(xì)菌性或真菌性心內(nèi)膜炎
 
活動(dòng)性病毒性肝炎
 
狂犬病
 
自身存在眼部疾病a.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤b.眼前節(jié)惡性腫瘤或已知的眼部腺癌c.活動(dòng)性眼部炎癥d.先天性或獲得性眼部疾病e.翼狀胬肉或結(jié)膜疾病影響角膜光學(xué)區(qū)
 
眼表或眼前節(jié)手術(shù)a.角膜屈光手術(shù)b.激光切削術(shù)后的角膜可做供體但不能用于成形性角膜移植術(shù)或后部板層角膜移植術(shù)c.有眼前節(jié)疾病者(白內(nèi)障、人工晶體或青光眼濾過術(shù)后),如角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)正常則可使用d.激光操作,如ALT、PRP,不妨礙角膜移植手術(shù)
 
白血病
 
活動(dòng)性播散性淋巴瘤
 
HBV表面抗原陽(yáng)性
 
曾使用過1963-1985年間人垂體來(lái)源生長(zhǎng)激素者
 
人類T淋巴細(xì)胞病毒(HTLV-I或II)感染
 
曾接受非合成性硬脊腦膜移植者
 
HCV血清陽(yáng)性者
 
HIV血清陽(yáng)性者
 
HIV感染高危者:有下列情況不能作為供體:a.5年內(nèi)有同性性行為男性b.5年內(nèi)有非醫(yī)療藥物注射者c.血友病或相關(guān)凝血因子紊亂接受人類來(lái)源相關(guān)凝血因子者d.5年內(nèi)通過性行為獲取財(cái)物者e.12個(gè)月內(nèi)與上述情況之一有性行為者f.12個(gè)月內(nèi)與已知或可疑HIV、HBV、HCV感染者血液通過皮膚注射或開放傷口或皮膚、黏膜接觸者g.12個(gè)月內(nèi)于勞教所監(jiān)禁h.12個(gè)月內(nèi)與病毒性肝病患者密切接觸或與已知有病毒感染者共享設(shè)備紋身或身體穿孔者
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