視力檢查的那些事兒
前幾期我們了解了Teller視功能檢查法在嬰幼兒視功能評(píng)估中的重要作用,隨著年齡增長(zhǎng),寶寶的認(rèn)知能力不斷提高,對(duì)于有表達(dá)能力、無(wú)認(rèn)知障礙的兒童,TumblingE字母視力表和LeaSymbolslogMAR視力表(兒童圖形視力)檢查法具有更重要的意義。
那么如何選擇適合兒童的視力表呢?
TumblingE字母視力表檢查法能真實(shí)地反映視覺(jué)系統(tǒng)的認(rèn)知視力極限,更是判斷患兒是否有弱視的重要依據(jù),因而我們要更多地鼓勵(lì)患兒學(xué)會(huì)認(rèn)知TumblingE字母視力表(如圖1)。
TumblingE字母視力表是目前最常用的視力檢查工具之一,該表采用上下左右四個(gè)方向的E字母作為視標(biāo),字母高度和寬度比1:1,行與行之間的視標(biāo)大小以0.1logMAR遞減。
對(duì)于無(wú)法準(zhǔn)確判斷、表述方向的患兒可以采用LeaSymbolslogMAR視力表檢查法。
LeaSymbolslogMAR(兒童圖形)視力表(如圖2),以4種圖形(圓,正方形,心形,房子)作為視標(biāo)(如圖3),每行5個(gè),圖形高度和寬度比1:1,行與行之間的視標(biāo)大小同樣以0.1logMAR遞減。
其視力檢查流程如下:
(1)每次檢查只限一名患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)入診室,其他患兒及家長(zhǎng)在門(mén)外等候,并且保持安靜;
(2)檢查前家長(zhǎng)與患兒溝通交流幾分鐘,教會(huì)患兒識(shí)別圖形卡片(如圖2);
(3)視力檢查時(shí)可參考患兒上次的視力檢查結(jié)果,選擇檢查距離;
(4)檢查時(shí)可先檢查雙眼視力,再檢查單眼視力;先檢查矯正視力,再檢查裸眼視力,使患兒較容易配合;
(5)檢查時(shí)可將圖形卡片擺放在患兒面前,對(duì)于不愿配合說(shuō)出圖形的患兒,家長(zhǎng)可以鼓勵(lì)引導(dǎo)患兒指出醫(yī)生所指的圖形;
(6)無(wú)論患兒是否回答正確,檢查者和家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)用鼓勵(lì)和贊揚(yáng)的語(yǔ)言與患兒溝通;
(7)如在檢查過(guò)程中,患兒因不耐煩而無(wú)法繼續(xù)時(shí),可暫時(shí)停止檢查,由家長(zhǎng)將其帶出檢查室,休息片刻再繼續(xù)檢查;
(8)如檢查者或家長(zhǎng)對(duì)檢查結(jié)果有疑問(wèn),可由另外一名檢查者再次進(jìn)行檢查,保證其檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
本品是由水溶性凝膠和無(wú)紡布組成,將其敷貼至所需部位,給眼部帶來(lái)持續(xù)清涼的舒適感覺(jué),同時(shí)可增加眼部周?chē)つw的滋潤(rùn),緩解眼干、眼脹、眼瞳、紅血絲等視力疲勞癥狀。適用于學(xué)生、教師、司機(jī)、戶外人員、手機(jī)族、電腦族、中老年人、戴眼鏡和美瞳人群。凝膠中營(yíng)養(yǎng)成分通過(guò)穴位滲透被皮膚吸收,長(zhǎng)期使用不產(chǎn)生副作用,獨(dú)立小包裝,一次性使用,干凈衛(wèi)生,攜帶方便。
健客價(jià): ¥198適用于外科、婦科檢查,用鈷60℃滅菌消毒。
健客價(jià): ¥19.9用于婦科檢查器械進(jìn)入婦女陰道時(shí)的潤(rùn)滑。
健客價(jià): ¥1981.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥33主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38全胃腸促動(dòng)力藥。主要用于功能性消化不良,X線、內(nèi)窺鏡檢查為陰性的上消化道不適,癥狀為早飽,飯后飽脹、食量減退、胃脹、噯氣過(guò)多、食欲缺乏、惡心、嘔吐或類似潰瘍的主訴(上腹部灼痛)。另可用于輕度反流性食管炎的治療。
健客價(jià): ¥51.用于治療由胃腸道中聚集了過(guò)多氣體而引起的不適癥狀:如腹脹等,術(shù)后也可使用。 2.可作為腹部影像學(xué)檢查的輔助用藥(例如:X-線、超聲、胃鏡檢查)以及作為雙重對(duì)比顯示的造影劑懸液的添加劑。
健客價(jià): ¥40溶解膽固醇結(jié)石 1.在膽囊或膽管存在1個(gè)或多個(gè)X-射線可見(jiàn)的霞徑小于2cm的膽固醇結(jié)石 2.拒絕手術(shù)治療或不適合手術(shù)治療 3.十二指腸插管膽汁檢查證實(shí)膽固醇過(guò)飽和
健客價(jià): ¥100調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥15用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備,大腸內(nèi)窺鏡檢查和鋇灌腸X射線造影及其它檢查前腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥40活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià): ¥27本品適用于以下疾病引起的尿頻、尿急、尿痛、排尿困難及尿失禁等癥狀: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生癥,痙攣性、功能性尿道狹窄)。 3.下尿路器械檢查后或手術(shù)后(前列腺摘除術(shù)、尿道擴(kuò)張、膀胱腔內(nèi)手術(shù))。 4.尿道綜合征。5.急迫性尿失禁。
健客價(jià): ¥12適應(yīng)癥為 1.?huà)D科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細(xì)菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合;還可用于乳腺炎的預(yù)防(乳頭皸裂的燒灼)。 2.外科與皮膚科:用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等),能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療
健客價(jià): ¥19用于大腸內(nèi)窺鏡檢查和大腸手術(shù)前處置時(shí)的腸道內(nèi)容物的清除。
健客價(jià): ¥78用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。
健客價(jià): ¥9活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干。
健客價(jià): ¥109腸道易激綜合征,結(jié)腸痙攣,胃腸炎、胃、十二指腸及食道疾病,內(nèi)窺鏡檢查準(zhǔn)備(食道鏡、胃鏡、十二指腸鏡及直腸鏡)。
健客價(jià): ¥54局麻藥,用于上消化道內(nèi)窺鏡檢查時(shí)的局部麻醉。
健客價(jià): ¥49本品為下泌尿道感染的預(yù)防用藥,適用于泌尿道術(shù)后及膀胱鏡檢查后留置導(dǎo)尿管者。
健客價(jià): ¥5.51、用于治療功能性便秘。 2、用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備:腸鏡及其它檢查前的腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥38補(bǔ)腎填精,清熱利濕。用于腎虛精虧夾濕熱型弱精子癥、少精子癥引起的男性不育,癥見(jiàn)腰膝酸軟,陰囊潮濕等,精液檢查見(jiàn)精子稀少,活動(dòng)力差。
健客價(jià): ¥83活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛癥的視網(wǎng)膜靜脈阻塞。癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干、口干等癥。
健客價(jià): ¥33養(yǎng)血息風(fēng),滋補(bǔ)肝腎。用于肝腎陰虛所致的頭痛,頭暈,目眩,口苦咽干,舌紅苔少,脈弦,視力、聽(tīng)力減退,腰酸乏力,脫發(fā),白發(fā);腦動(dòng)脈硬化,早期高血壓,血管神經(jīng)性頭痛,脂溢性脫發(fā)等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥27清熱瀉火,養(yǎng)肝明目。用于視力疲勞癥和慢性結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥7.8