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斜視手術(shù)什么時候做是最好的?

2018-04-26 來源:烏魯木齊普瑞眼科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:外斜視兒童特別是間歇性外斜視,手術(shù)最適宜的年齡在3~5歲。此時孩子雙眼視功能尚未全部喪失,并未形成重性外斜。通過戴鏡治療和輻輳訓(xùn)練等非手術(shù)治療方法僅能減輕斜視度,達不到完全矯正眼位的目的。

正常人的兩只眼睛除了看近時雙眼會稍內(nèi)聚以外,向其它各方運動都是同向的、協(xié)調(diào)一致的。反之,一只眼睛在看東西的時候,而另眼不能注視目標而偏向一邊、或偏上偏下,雙眼呈分離狀態(tài)就叫做斜視。今天我們來講一講小兒斜視的那些事。

斜視手術(shù)什么時候做最好?

斜視是發(fā)生在兒童身上的一種常見的眼科疾病。矯正斜視的主要方法是斜視手術(shù)。成人斜視患者的眼功能大多有不同程度的喪失,斜視手術(shù)主要用于解決外觀問題,所以對斜視手術(shù)時間沒有嚴格的要求,只要沒有手術(shù)禁忌證,一般不受年齡的限制。

兒童斜視的治療原則是“早期發(fā)現(xiàn)、早期治療”。早期治療的含義也包括早期手術(shù)。

兒童斜視的類型不同,手術(shù)時機也不相同:

1、外斜視兒童特別是間歇性外斜視,手術(shù)最適宜的年齡在3~5歲。此時孩子雙眼視功能尚未全部喪失,并未形成重性外斜。通過戴鏡治療和輻輳訓(xùn)練等非手術(shù)治療方法僅能減輕斜視度,達不到完全矯正眼位的目的。但如斜視度很小(<10°),最好暫停手術(shù),觀察通過非手術(shù)治療情況如斜視度加大,再手術(shù)不遲。如果外斜視是恒常性,其手術(shù)時間應(yīng)在l歲以內(nèi)。

2、先天性內(nèi)斜視兒童手術(shù)時間一般應(yīng)在1~2歲,以保證患兒雙眼視功能的正常發(fā)育。如其內(nèi)斜視發(fā)生在出生6個月以后,不宜馬上手術(shù),可先行戴鏡治療,如眼位完全矯正則不需手術(shù)。如配戴6個月以上,仍有殘存斜視,應(yīng)盡早手術(shù)。先天麻痹性斜視,特別有代償頭位的兒童應(yīng)在3歲手術(shù),后天引起的麻痹性斜視,在藥物治療6個月后無效,可考慮手術(shù)。

3、斜視合并弱視的患兒應(yīng)先治療弱視,在視力提高后,可考慮手術(shù)。但對于重度斜視眼,由于不能很好地注視,所以應(yīng)先手術(shù)矯正斜視,再治療弱視。對于合并眼內(nèi)疾患,視力無法恢復(fù)的單眼內(nèi)、外斜視,手術(shù)年齡為12歲以后。

總之,除單眼斜視且視力無法恢復(fù)的患兒外,手術(shù)年齡最好不超過7歲。

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