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這五類人要防視網(wǎng)膜脫離

2018-03-13 來源:中國眼科醫(yī)生  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隱形眼鏡隱形眼鏡是一種角膜接觸鏡,角膜是眼睛最外面的部分,而視網(wǎng)膜是眼球的最里面一層,因此隱形眼鏡不會直接導致視網(wǎng)膜脫落。

視網(wǎng)膜脫離復位手術后,視力恢復相對困難,所以建議60歲以上人群、高度近視者以及糖尿病患者應避免劇烈活動,不要過度用眼,減少眼球的激烈活動;每年做一次散瞳檢查眼底,一旦發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜干孔或變性區(qū),應及時做視網(wǎng)膜光凝。

三十出頭的馬先生最近參加了單位的一場籃球比賽,正當他一個跨步大力扣籃時,突然感覺右眼前有黑影飄過,時而是霧狀,時而是點狀,后來眼前出現(xiàn)兩個光團,看東西出現(xiàn)視物變小、變形的情況。小馬被送到急診后,醫(yī)生診斷他得了視網(wǎng)膜脫離,和他高度近視、長期用眼過度有關,劇烈活動讓本就不堪一擊的視網(wǎng)膜損傷脫離。

高度近視高度近視是引起視網(wǎng)膜脫離最常見的原因之一。數(shù)據(jù)顯示,600度以上的高度近視者,視網(wǎng)膜脫離的幾率比普通人高7~8倍。高度近視者眼內結構發(fā)生變化,眼球逐漸擴張變大變長,而視網(wǎng)膜發(fā)育成熟后面積是固定的,隨著眼球外壁鞏膜的擴張,視網(wǎng)膜會被牽拉得越來越薄。變薄的視網(wǎng)膜就好比一件薄衣服,容易撕裂,繼而導致視網(wǎng)膜出現(xiàn)“破洞”。眼睛里的液體就會從“破洞”灌進去,導致視網(wǎng)膜脫離。

高度近視的人在進行劇烈運動(如跑跳、打球)或玩游樂項目(比如坐過山車、跳水、蹦極)時,急速轉彎、向下俯沖等動作都可能使眼球瞬時壓力劇增,相當于眼睛挨了一記重拳,視網(wǎng)膜極易脫離。劇烈運動時難免發(fā)生撞擊,眼球在一瞬間發(fā)生變形,玻璃體不能順應外力,其基底部與球壁分開,容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜鋸齒緣離斷,造成脫離。

年齡增加視網(wǎng)膜脫離多見于40~70歲的中老年人,多數(shù)有高度近視。隨著年齡增長,眼睛玻璃體逐漸液化、變性,并伴有各種視網(wǎng)膜變性,視網(wǎng)膜脫落的風險增加。

用眼過度近年來,視網(wǎng)膜脫落呈現(xiàn)年輕化趨勢。有研究顯示,白領群體中,視網(wǎng)膜脫落的人越來越多。電子輻射、長時間用眼等對年輕人的視力影響非常大。特別是原本就近視的人,眼軸比正常人長,血液供應不好,一旦眼睛過于疲勞,眼壓就容易升高,可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。一般來說,電腦、財會、設計等從業(yè)者是高危人群。

隱形眼鏡隱形眼鏡是一種角膜接觸鏡,角膜是眼睛最外面的部分,而視網(wǎng)膜是眼球的最里面一層,因此隱形眼鏡不會直接導致視網(wǎng)膜脫落。但佩戴不適合的隱形眼鏡可能會引發(fā)結膜炎、干眼癥等眼部疾病,嚴重者時可能造成視網(wǎng)膜脫離。

血糖糖尿病最常見的并發(fā)癥之一就是眼病?;疾r間越長,患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的幾率越大。糖尿病后期,患者并發(fā)的視網(wǎng)膜病變或外傷都可能造成玻璃體的牽拉,導致牽引性視網(wǎng)膜脫離。

上述因素疊加起來會使視網(wǎng)膜脫離風險大為增加。視網(wǎng)膜脫離后,視網(wǎng)膜感光細胞得不到充足的營養(yǎng),如不及時復位,視網(wǎng)膜將發(fā)生萎縮、變性,造成視功能不可逆損害,因此要早診斷、早治療。視網(wǎng)膜脫離發(fā)現(xiàn)得早,可以采用鞏膜外墊壓手術,復位成功率很高;如果發(fā)現(xiàn)較晚或病變嚴重,可進行玻璃體手術。有視網(wǎng)膜脫離史的人,視網(wǎng)膜會變薄且脆弱,約10%的患者會再次發(fā)生,因此一定要避免勞累,保證充足睡眠,別過度用力(如劇烈咳嗽、提重物、用力排便、揉眼睛)等,坐飛機前最好咨詢醫(yī)生。

視網(wǎng)膜脫離復位手術后,視力恢復相對困難,所以建議60歲以上人群、高度近視者以及糖尿病患者應避免劇烈活動,不要過度用眼,減少眼球的激烈活動;每年做一次散瞳檢查眼底,一旦發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜干孔或變性區(qū),應及時做視網(wǎng)膜光凝。

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