配眼鏡為啥散瞳驗(yàn)光

2018-03-03 來(lái)源：中國(guó)眼科醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：睫狀肌的調(diào)節(jié)能力隨年齡增長(zhǎng)而下降。年輕人尤其是兒童的睫狀肌調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，如果長(zhǎng)時(shí)間看近處，睫狀肌長(zhǎng)期處在收縮狀態(tài)會(huì)造成睫狀肌痙攣，如果眼睛在看遠(yuǎn)時(shí)也處于睫狀肌收縮狀態(tài)，就會(huì)造成看遠(yuǎn)看不清，而用藥物將睫狀肌放松后可以看清遠(yuǎn)處，這就是“假性近視”，也稱為“調(diào)節(jié)性近視”;

隨著電腦、手機(jī)的普及，近視發(fā)病率越來(lái)越高，佩戴眼鏡是大部分人矯正近視的選擇。驗(yàn)配眼鏡時(shí)，驗(yàn)光師常常會(huì)要求年輕的近視患者進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。那為什么要散瞳驗(yàn)光?

因?yàn)槿说难劬帽仁且慌_(tái)具有自動(dòng)變焦功能的照相機(jī)，人眼中的晶狀體就好比是相機(jī)的變焦鏡頭，視網(wǎng)膜就好比是相機(jī)的感光元件，晶狀體通過(guò)變厚或者變薄從而將近處或遠(yuǎn)處的光線精準(zhǔn)地聚焦到視網(wǎng)膜上，使人眼看清不同距離的物體。

這其中最關(guān)鍵的步驟就是晶狀體改變厚度的過(guò)程，這主要是通過(guò)睫狀肌實(shí)現(xiàn)的。睫狀肌是眼睛內(nèi)部呈環(huán)形排列的平滑肌，當(dāng)我們要把遠(yuǎn)距離的東西對(duì)焦時(shí)，睫狀肌便會(huì)自然放松，把晶狀體定位的韌帶拉緊，這樣晶狀體就會(huì)變得扁平和纖薄，減低晶狀體的對(duì)焦能力，有助于我們觀看遠(yuǎn)距離的東西?？催h(yuǎn)處物體時(shí)，睫狀肌放松，把晶狀體定位的韌帶拉緊，晶狀體變平，減低晶狀體對(duì)焦能力;看近處物體時(shí)，睫狀肌收縮，晶狀體定位的韌帶松弛，晶狀體變厚，增強(qiáng)晶狀體對(duì)焦能力。由此可見(jiàn)，睫狀肌在人眼“自動(dòng)變焦”過(guò)程中發(fā)揮重要作用，而這種“調(diào)焦”的能力被稱為睫狀肌的調(diào)節(jié)功能。

睫狀肌的調(diào)節(jié)能力隨年齡增長(zhǎng)而下降。年輕人尤其是兒童的睫狀肌調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，如果長(zhǎng)時(shí)間看近處，睫狀肌長(zhǎng)期處在收縮狀態(tài)會(huì)造成睫狀肌痙攣，如果眼睛在看遠(yuǎn)時(shí)也處于睫狀肌收縮狀態(tài)，就會(huì)造成看遠(yuǎn)看不清，而用藥物將睫狀肌放松后可以看清遠(yuǎn)處，這就是“假性近視”，也稱為“調(diào)節(jié)性近視”;而睫狀肌放松后仍然存在近視，這就是“真性近視”。

由此可見(jiàn)，在驗(yàn)光時(shí)需要將睫狀肌放松才能得到正確的度數(shù)，而散瞳藥就是起到麻痹睫狀肌、消除“假性近視”的作用。

散瞳藥又稱為睫狀肌麻痹劑，可分為快速散瞳藥和阿托品兩類?？焖偕⑼幹饕煞譃橥斜瓤ò?，起效時(shí)間快，維持時(shí)間短，適用于14歲以上的人群，一般在點(diǎn)藥1小時(shí)后即可以驗(yàn)光，4到6個(gè)小時(shí)后瞳孔恢復(fù)。阿托品則起效時(shí)間慢，維持時(shí)間長(zhǎng)，睫狀肌麻痹功能更強(qiáng)，適用于14歲以下的少年兒童，一般需要點(diǎn)藥3到5天后方能驗(yàn)光，3周后瞳孔恢復(fù)。散瞳期間應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，戶外應(yīng)戴遮陽(yáng)帽或太陽(yáng)鏡。

此外，散瞳是為了放松睫狀肌的調(diào)節(jié)，故散瞳期間不要近距離用眼，例如看書(shū)、看電視及使用電腦，否則睫狀肌沒(méi)有充分放松，也會(huì)影響正確驗(yàn)配眼鏡。大部分人點(diǎn)散瞳藥是安全的，少數(shù)老年人點(diǎn)散瞳藥后可能誘發(fā)青光眼，因此散瞳驗(yàn)光前需由專業(yè)的眼科醫(yī)生進(jìn)行眼部評(píng)估。

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