你的視網(wǎng)膜還好嗎？（認(rèn)真臉）

2018-01-23 來源：成都華廈眼科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：視網(wǎng)膜共分為十層，靠里面的九層為神經(jīng)上皮層，外面的一層稱為色素上皮層，兩層之間存在一潛在間隙。當(dāng)某種液體進(jìn)入此間隙時(shí)，或神經(jīng)上皮層受到玻璃體方面的牽拉時(shí)，視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層便容易分開，即發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

　　視網(wǎng)膜是眼內(nèi)一層半透明的膜，它是視覺形成的神經(jīng)信息傳遞的第一站，具有很精細(xì)的的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及豐富的代謝和生理功能。

　　視網(wǎng)膜共分為十層，靠里面的九層為神經(jīng)上皮層，外面的一層稱為色素上皮層，兩層之間存在一潛在間隙。當(dāng)某種液體進(jìn)入此間隙時(shí)，或神經(jīng)上皮層受到玻璃體方面的牽拉時(shí)，視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層便容易分開，即發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

　　“第一大類繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離”

　　牽引性視網(wǎng)膜脫離：這是由于玻璃體內(nèi)增殖膜與視網(wǎng)膜發(fā)生粘連并對(duì)視網(wǎng)膜形成牽引力而引起的視網(wǎng)膜脫離。常見的有眼球穿通傷或眼內(nèi)異物，增殖后期的糖尿病性視網(wǎng)膜病變，眼底血管性疾病導(dǎo)致的出血機(jī)化等。

　　滲出性視網(wǎng)膜脫離：因眼病或全身疾病所產(chǎn)生的滲出液積聚于視網(wǎng)膜下面引起。常見的有脈絡(luò)膜炎癥上，色素上皮炎，腎性高血壓，葡萄膜炎等。

　　實(shí)質(zhì)性視網(wǎng)膜脫離：臨床上呆見到的有脈絡(luò)膜的惡性黑色素瘤，血管瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤等，能將視網(wǎng)膜向前推起造成脫離。

　　“第二大類孔源性視網(wǎng)膜脫離”

　　是發(fā)生率最高的一種，高發(fā)于近視眼特別是高度近視眼，它與玻璃體變性及視網(wǎng)膜裂孔形成密切相關(guān)。玻璃體的液化，后脫離與視網(wǎng)膜的裂孔同時(shí)存在，是孔源性視網(wǎng)膜脫離形成的基礎(chǔ)。

　　臨床上，患者常有飛蚊癥及閃光感等前驅(qū)癥狀。隨后出現(xiàn)某一方位的視野缺損，并逐漸擴(kuò)大，視力減退。如果病情發(fā)展快，也可以一開始就只注意到視野缺損。檢查可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的部位隆起，形態(tài)多種多樣，可以是扁平的，球形的，斗狀等等。對(duì)于孔源性脫離，視網(wǎng)膜上可查到裂孔，另外，玻璃體也有濃縮，后脫離，甚至出血等。

　　在治療上，孔湖性視網(wǎng)膜脫離以手術(shù)為主，去除玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽引，封閉裂孔，將脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位，對(duì)于牽引性視網(wǎng)膜脫離，在積極治療原發(fā)病的同時(shí)，應(yīng)考慮行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，而滲出性視網(wǎng)膜脫離，則主要是治療原發(fā)疾病，如病情控制，滲出性視網(wǎng)膜脫離，則主要是治療原發(fā)疾病，如病情控制，滲出液吸收，視網(wǎng)膜分自然復(fù)位，由腫瘤等引起的實(shí)質(zhì)性視網(wǎng)膜脫離，應(yīng)根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定治療方案。

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主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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