高度近視視力損傷的主要原因

　　高度近視會發(fā)生眼軸增長，其中鞏膜增長，而脈絡膜和視網(wǎng)膜卻難以發(fā)生相應的增長，這種情況會造成視網(wǎng)膜的拉伸、變性、萎縮，也會發(fā)生視網(wǎng)膜劈裂。但是，真正影響高度近視患者最佳矯正視力的原因是黃斑的損害程度，高度近視會造成脈絡膜新生血管增生，從而造成黃斑出血，這種病理改變是影響高度近視患者視力損傷的主要原因。

　　高度近視的遠期并發(fā)癥

　　除了發(fā)生視網(wǎng)膜病變外，高度近視還會增加青光眼、白內障，尤其會增加視網(wǎng)膜脫離的危險。高度近視患者視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生率會比普通近視或正常人高2-3倍。

　　高度近視的治療經(jīng)驗

　　高度近視的診斷標準常用-6.0D的標準，而最近世界衛(wèi)生組織做了一次專家共識會，新的高度近視的標準為等效球鏡5.0D。高度近視已經(jīng)發(fā)生了器質性改變，治療很難，這種情況下，預防比較重要。目前有后鞏膜加固術防止眼軸延長、但其有很多并發(fā)癥，國外很多地方已經(jīng)放棄這種療法。遠期來看，最重要的是預防黃斑出血，如果及時檢查發(fā)現(xiàn)有黃斑出血，使用抗血管內皮生長因子的藥物可以控制脈絡膜新生血管（CNV），減少黃斑出血。高度近視和老年黃斑變性不同，只需要注射1-2次抗血管內皮生長因子就可以控制脈絡膜新生血管。