一篇文章讓你了解視力的隱形殺手—青光眼

2017-08-23 來源：石家莊眼科醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：急性青光眼大發(fā)作會有眼脹、眼疼、虹視（看燈時會有像彩虹一樣的光圈）、偏頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。慢性青光眼癥狀不明顯，尤其是早期病人什么感覺都沒有，中晚期會有視力下降、視野缺損、眼脹、頭痛等癥狀。

　　什么是青光眼？

　　青光眼是眼壓水平超過了視神經(jīng)的承受能力而導致視神經(jīng)損害的一種眼病。眼壓是眼球內容物對眼球壁的壓力。正常眼壓范圍在大多數(shù)人群為10-21mmHg。正常情況下，房水的產(chǎn)生和排出保持動態(tài)平衡，維持眼壓在正常范圍。如果房水流出受阻，眼壓就會升高，一旦眼壓水平超過視神經(jīng)的承受能力，導致視神經(jīng)損害，就成為青光眼。視神經(jīng)損害表現(xiàn)為視力下降和視野缺損，嚴重的可以導致失明。青光眼是主要致盲眼病之一，有一定遺傳傾向，在患者的直系親屬中，10%~15%的人可能發(fā)生青光眼。

　　青光眼有哪些癥狀？

　　急性青光眼大發(fā)作會有眼脹、眼疼、虹視（看燈時會有像彩虹一樣的光圈）、偏頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。慢性青光眼癥狀不明顯，尤其是早期病人什么感覺都沒有，中晚期會有視力下降、視野缺損、眼脹、頭痛等癥狀。

　　如何對待青光眼？

　　青光眼是雙眼疾病，是一種終身疾病。青光眼患者應該學會與青光眼“和平共處”，以積極樂觀的心態(tài)來對待，與醫(yī)生充分合作。做到這一點，大多數(shù)患者是能夠長期保持視野穩(wěn)定并享受高質量的生活的。青光眼有一定遺傳性，患者的近親屬應該早做眼科檢查，爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　青光眼如何治療？

　　青光眼的治療方法包括降眼壓治療和保護視神經(jīng)治療。

　　青光眼降眼壓治療分為藥物治療和手術治療（包括激光）兩大類。其原理都是建立新的房水動態(tài)平衡，或者減少房水的產(chǎn)生量，或者增加房水的流出量，使眼壓降到安全范圍內。

　　青光眼手術是怎么做的？

　　青光眼是患者本身的房水排出通道堵塞。青光眼小梁切除術是重做一個房水排出的通道。如上圖所示：睫狀體產(chǎn)生房水，然后經(jīng)虹膜根切孔流到前房和鞏膜瓣下濾過通道，再流到結膜下，行成一個結膜濾過泡。

　　青光眼手術比一般的手術并發(fā)癥較多。青光眼手術做的濾過通道在早期有可能比較寬，也有可能比較窄，寬了以后會導致前房淺、眼壓低、脈絡膜脫離等并發(fā)癥，窄了以后會眼壓仍高。所以青光眼患者都需要住院，等患者眼壓穩(wěn)定了才能出院。青光眼患者住院后一般先降眼壓，等眼壓用藥物降下來就可以安排手術。手術后一般住院5到7天。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，住院時間會有所延長。

　　青光眼手術是人工做了一個濾過通道。由于人都有愈合能力，隨著時間的延長，通道都會有愈合的可能。通道愈合了，房水排出就又受阻了，眼壓就又升高了。所有青光眼手術不是一次手術就“除根”了。為了讓眼壓一直穩(wěn)定，青光眼手術后必須經(jīng)常來院復診。一旦發(fā)現(xiàn)眼壓有升高的趨勢就要拆可調線、按摩，如果還是不能控制眼壓就需要加用降眼壓眼水或是再次手術治療。

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