青光眼作為“視力小偷”,致盲率極高,人盡皆“怕”。
正因?yàn)槿绱?,很多人容易?duì)青光眼產(chǎn)生誤區(qū),常常眼睛出現(xiàn)較為強(qiáng)烈的不適時(shí)就懷疑自己得了青光眼。
“我眼睛痛,是不是得青光眼了?”
“我眼壓高,是不是得青光眼了?”
事實(shí)上,眼病有很多種,并不是所有眼睛疼痛不適都屬于青光眼。
眼睛痛,有可能只是因?yàn)?/strong>
視疲勞
這種情況常見(jiàn)于近距離工作時(shí)間較長(zhǎng)的人,例如學(xué)生、編輯、作家等。眼痛通常為酸痛、睜不開(kāi)眼,易流淚,休息后常好轉(zhuǎn)。
如果伴有屈光不正(例如近視、散光),雙眼屈光度差別較大,老年性的眼調(diào)節(jié)力下降,配戴眼鏡不適,也都容易出現(xiàn)眼酸痛、疲勞的感覺(jué)。
這種情況下就需要進(jìn)行準(zhǔn)確的驗(yàn)光,配一副合適的眼鏡(特別是近距離閱讀用的),并注意適當(dāng)?shù)男菹ⅲ菹⒑笱劬Φ乃嵬?、疲勞就可以逐漸緩解。
眶上神經(jīng)痛
眶上神經(jīng)痛為原因不明的神經(jīng)痛,因?yàn)榭羯仙窠?jīng)支配上方眼眶及其周圍的皮膚,故眼痛常為眼眶及其周圍的刺痛,部分可能有眼球的疼痛。
這種病的特點(diǎn)是有明顯的眶上神經(jīng)的壓痛。治療可對(duì)癥處理,服用專業(yè)醫(yī)生開(kāi)給的鎮(zhèn)痛藥就可以減輕疼痛。
角膜/結(jié)膜病變
角膜即俗稱為黑眼珠的部分,結(jié)膜則是俗稱為白眼珠的表面。角膜/結(jié)膜因?yàn)榧?xì)菌感染等因素刺激造成急性炎癥反應(yīng),時(shí)常有眼睛的刺痛、磨痛,急性期常伴有眼紅、眼屎增多、怕光、眼淚增多等。慢性炎癥時(shí)僅有輕度的眼刺痛或磨痛,眼瞼結(jié)膜可有結(jié)石形成。
角膜/結(jié)膜病變發(fā)生,需要及時(shí)到專業(yè)的眼科醫(yī)院進(jìn)行就診治療。
以上三種情況,均不是青光眼。
青光眼癥狀通常是眼壓較高,常常出現(xiàn)眼睛的脹痛、眼眶或是鼻根部的酸痛,急性充血性青光眼發(fā)作時(shí)眼壓升高,還會(huì)伴有劇烈的眼痛、頭痛,眼紅、視力下降、惡心、嘔吐等。
判定是否為青光眼,是需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查患者眼睛視力、視野、眼壓等是否異常等才能最終得出的。
青光眼并不是“街病”,所以,不要輕易自己嚇唬自己。
五類人則要小心青光眼
高眼壓的人
雖然眼壓高的人不一定就得青光眼,但眼壓高確實(shí)是得青光眼的第一危險(xiǎn)因素。盡管早期沒(méi)有青光眼性損害,隨著高眼壓持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),眼壓基值不斷升高,發(fā)生青光眼性損害的可能逐漸增大。
高度近視者
高度近視患者中開(kāi)角型青光眼發(fā)病率增高,同樣開(kāi)角型青光眼中近視發(fā)病率也高。近視眼對(duì)眼壓升高易感,又因產(chǎn)生凹陷較淺,不易辨認(rèn),又因鞏膜硬度低,用壓陷眼壓計(jì)測(cè)量眼壓值常偏低。出現(xiàn)青光眼,一時(shí)也很難被發(fā)現(xiàn)。
所以,建議高度近視者定期(一年一次或兩次)到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行眼底檢查,免除后患。
視神經(jīng)乳頭凹陷患者
視神經(jīng)乳頭是視神經(jīng)纖維匯集處,無(wú)感光作用,在視野中為一盲區(qū),稱為“生理盲點(diǎn)”,是得青光眼的第二大危險(xiǎn)因素。視神經(jīng)乳頭雙側(cè)凹陷不對(duì)稱,一般是后天造成的,且與高眼壓有關(guān),凹陷進(jìn)行性擴(kuò)大是最重要的危險(xiǎn)因素,可發(fā)生在視野缺損前。
這類人需定期檢查視盤凹陷和視野,一旦出現(xiàn)視神經(jīng)損傷可及時(shí)進(jìn)行治療。
低血壓患者
低血壓患者容易發(fā)生視盤供血不足,增加視神經(jīng)損害的危險(xiǎn)。患者應(yīng)嚴(yán)格把控好血壓,注意日常生活中養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣、飲食習(xí)慣等。
糖尿病患者
當(dāng)糖尿病患者血糖水平控制不佳時(shí),就容易損傷視網(wǎng)膜中的血管,造成視網(wǎng)膜供血供氧不足,其中的血管組織就會(huì)產(chǎn)生誘導(dǎo)新生血管的細(xì)胞因子,稱之為血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子。
血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子在眼內(nèi),會(huì)誘導(dǎo)視網(wǎng)膜和虹膜新生血管產(chǎn)生,當(dāng)虹膜新生血管延伸到了房角的地方,就會(huì)堵塞眼內(nèi)房水的流出通道,導(dǎo)致眼壓升高,造成青光眼。
糖尿病不僅容易引發(fā)青光眼、還容易引發(fā)白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等各種眼部并發(fā)癥,因此,一定要定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行眼底篩查,以預(yù)防為主。在日常生活中,就要注意控制好血糖。
不幸得青光眼,要這樣治療
青光眼是一種慢性視神經(jīng)病變,可導(dǎo)致不可逆的視野損害,最終致盲。
所以,治療青光眼主要的目的是要保護(hù)及保持病人余下的視神經(jīng)組織及其功能,把眼壓一直控制在合適的目標(biāo)眼壓范圍之內(nèi),促進(jìn)視神經(jīng)表面微血管的循環(huán),減少視神經(jīng)進(jìn)一步的損害,并把視力功能穩(wěn)定下來(lái)。
藥物治療
青光眼可分為慢性青光眼和急性青光眼,以慢性青光眼患者居多。目前對(duì)于青光眼患者的治療,以藥物治療為主。
用于治療青光眼的藥物種類繁多,主要功能是減少房水生產(chǎn)或增加房水排出,另外也有藥物可以同時(shí)減少房水生產(chǎn)和增加房水排出,從以降低眼球壓力。
如果患者用青光眼藥物能有效控制眼壓,則需要長(zhǎng)期甚至終生使用。如果藥物不能控制,眼壓仍舊偏高,或是眼壓已在達(dá)到目標(biāo)眼壓,但視神經(jīng)萎縮持續(xù),視野不斷收窄的,就需要考慮通過(guò)手術(shù)來(lái)降低眼壓了。
手術(shù)治療
而對(duì)于藥物長(zhǎng)期治療無(wú)效,且經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生判定適合手術(shù)的患者,可以考慮進(jìn)行治療青光眼的常用手術(shù)——小梁切除術(shù)。
小梁切除術(shù)應(yīng)用廣泛,可以適用于所有需要做眼外濾過(guò)術(shù)的青光眼;它控制眼壓的效果較好,眼壓控制率在75%。
小梁切除手術(shù)靈活性較高,小梁切除的大小可以由醫(yī)生控制,以達(dá)到不同的治療效果。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥32降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为?dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190