不經(jīng)意地看去，滿大街的眼鏡店里，超薄的、有機玻璃的、樹脂的、無框的、隱型的，各式各樣的近視鏡琳瑯滿目，眼鏡生意的火爆足以看出近視人群之眾。再看看這些眼鏡店的位置，中學附近，大學旁邊，圖書城內……大多集中在青少年人群居多的地方。孩子近視了，對一些人來說已經(jīng)司空見慣：“近視了就戴眼鏡唄！”可孩子一發(fā)現(xiàn)近視就該架上眼鏡嗎？不問不知道，一問嚇了記者一跳，因為從眼科醫(yī)生的口中，得到的不是一個答案。

　　專家觀點之一：真性近視最好戴眼鏡

　　“從醫(yī)學的角度來講，只要是真性近視，最好還是戴眼鏡。”近視發(fā)病的年齡越早，孩子視力也就越?jīng)]有定型。如果視力在0.5～0.6的非正常視力狀態(tài)下，又不給他配戴眼鏡，他會經(jīng)常瞇著眼睛來提高視力；長時間過度用眼，近視度數(shù)就會加深，而視網(wǎng)膜系統(tǒng)長期沒有正常視力的刺激，將來可能會形成弱視。一旦形成弱視，視力很難矯正到正常視力(1.0)。齊醫(yī)生還強調：“只要經(jīng)過散瞳驗光有度數(shù)并且視力低于1.0，最好要配戴眼鏡，但度數(shù)不要太大。比如，驗光出來的度數(shù)是1.50D(150度)，孩子能看到1.5，但1.00D(100度)能看到1.0，給他配戴100度眼鏡即可，孩子能夠接受并且不會影響視網(wǎng)膜的正常發(fā)育。”

　　“如果散瞳后，孩子近視的度數(shù)低于100度，比如50度或70度，視力可能在正常視力范圍內(0.8～1.0之間)，可以讓孩子適當調節(jié)，放松眼睛，如果調節(jié)得效果好，短時間可以不給孩子戴眼鏡。但是，已經(jīng)觀察3個月到一年的時間，視力并沒有恢復，或者看東西更費勁了，還是應該配戴眼鏡。”

　　當記者提出戴眼鏡是否會加深度數(shù)的問題時，齊主任醫(yī)師說，“度數(shù)加深與否跟戴眼鏡沒有必然關系，而主要與用眼有關系。一是跟過度用眼有關，另一個是跟近視的年齡有關。學生階段基本上處于一個身體發(fā)展期，再加上學習負擔重，用眼過多，近視也隨之發(fā)展。”

　　專家觀點之二：不要輕易戴眼鏡

　　然而，并不是所有的眼科專家都贊同孩子一近視就戴眼鏡。北京有家首仁眼科門診，從事眼科治療近40年的中西醫(yī)結合眼科專家劉玉琪主任就認為：孩子一近視是否要戴眼鏡要看具體的情況。

　　正值周末，記者看到了門診部里聚集了很多10歲左右的孩子和他們的家長，順便和他們聊了起來：童睫，一個漂亮的小女孩，今年8歲，小學三年級，今年學校體檢時剛剛發(fā)現(xiàn)視力下降。據(jù)童睫爸爸說：“原來近視有50度、可非典時期學校放假，孩子整天在家看電視，度數(shù)一下子升到了125度。”“這么小的年齡就近視，將來還要學習、工作可怎么辦，我們家長很是心疼，可又不想讓她戴上眼鏡……”他們聽說劉大夫這里不需要戴眼鏡就可以治療近視，就慕名而來了。經(jīng)過幾次治療，童睫現(xiàn)在的度數(shù)恢復到了75度。

　　戴眼鏡沒有解決兩個根本問題，一個是總看近的問題，城里的孩子沒有機會看遠；另一個是睫狀肌調節(jié)無力。”目前，孩子戴眼鏡存在很多誤區(qū)，一是孩子近視了，并且是300度以上高度近視，如果不配戴眼鏡，孩子就會瞇眼，致使眼睛中的景象始終處于模糊狀態(tài)，視網(wǎng)膜系統(tǒng)沒有—個清晰的視力刺激和興奮的狀態(tài)，影響視網(wǎng)膜發(fā)育，會造成弱視。這樣下去，即使矯正視力，效果也不好；另一個誤區(qū)是孩子戴上眼鏡也總是看近，因為獲取知識的媒介距離他們仍然很近，在這種配戴眼鏡又看近的情況下，近視度數(shù)必然會加深。近視是看遠模糊而看近清晰，一般而言，戴上眼鏡都能看到5米遠的物體，用這個本應看遠的度數(shù)總在看近，眼鏡的度數(shù)必然也增加了。

　　眼球是人體血管和神經(jīng)的一個末梢器官，而中醫(yī)治療近視講究“健脾養(yǎng)血”，兒童脾胃吸收能力強，血液里的營養(yǎng)成分就多了。根據(jù)中醫(yī)“血之余而生精，精之余而上注于目”的原理，合理地調整好脾胃，使孩子吸收功能增強，血液里的營養(yǎng)增加，才能把精華“上注于目”。眼睛發(fā)育得好，視覺系統(tǒng)就更健康，看遠的能力當然也就更強。再加之針灸的治療和中藥的調理，在這種動態(tài)的治療方法下，近視是可以預防的。

　　近視率為何居高不下

　　據(jù)衛(wèi)生部、教育部近日發(fā)布的一次聯(lián)合調查結果，目前我國學生近視發(fā)病率接近60%，僅次于日本，居世界第二位；患者人數(shù)超過6000萬，居世界首位。目前我國中小學生近視率已達34.6%，高中生近視率更達70%，近視居高不下的原因不容忽視。

　　現(xiàn)代孩子近視居多除了遺傳因素以外，“望子成龍”的環(huán)境壓力是導致孩子近視高發(fā)的重要原因。“現(xiàn)在的孩子學習負擔很重，除了一周五天上課之外，周末家長也會給孩子安排額外的作業(yè)，而且隨著年級越高，學習負擔越重，孩子沒有充足的戶外活動時間。

　　劉玉琪主任對此問題也有獨到的看法。她認為，現(xiàn)代的孩子生活在“高度文化發(fā)展”的環(huán)境中，接觸到的玩具、畫片、電視、電腦等等都屬于近距離媒介。這些媒介沖擊著青少年的視覺，他們在獲得知識的同時無形中也被剝奪了看遠的機會。眼球睫狀肌的調節(jié)能力下降，而眼球睫狀肌看遠的能力也會遲鈍甚至喪失，造成青少年近視。如果孩子長期在這種環(huán)境下成長，視力就會從假性近視發(fā)展成真性近視。

　　近視能治療嗎？

　　在青少年治療近視問題上，同仁醫(yī)院眼科醫(yī)生齊穎強調，兒童和18歲以下的孩子不適宜做手術，最好配戴眼鏡，這樣可以提高孩子的視力，但不能徹底根治近視。

　　而劉玉琪主任則認為，采取中西醫(yī)結合方法治療近視效果很明顯。這種治療一是解決了睫狀肌無力的問題；二是解決了視網(wǎng)膜營養(yǎng)問題；同時加上給孩子一個望遠訓練的機會。從這三方面著手來解決治療近視的初發(fā)期，使睫狀肌能力增強和視網(wǎng)膜血液循環(huán)加快，促進孩子的視覺系統(tǒng)發(fā)育，加之望遠訓練來提高遠視力，就可以避免輕度近視和假性近視。

　　對于高度近視的青少年，劉主任說：高度近視配戴眼鏡也有講究：當看近時就應當使用低度數(shù)的眼鏡矯正；看遠時要用充分準確的遠用度數(shù)來看遠。由遠及近、漸進的近視鏡片以及通過驗光師的準確驗光，可以控制一部分高度近視度數(shù)的發(fā)展。根據(jù)劉主任的介紹，目前有一種“多焦點鏡片”正在使用當中，它可以控制高度近視的發(fā)展。“腿不好給他個拐杖，一旦脫離了拐杖，腿還是沒有好”。近視也是這個道理，孩子不能依靠“眼鏡拐杖”來生活。

　　劉主任還強調，從屈光學角度來看，假性近視和真性近視都有它不變的定義，實際上家長更應該關心在生活環(huán)境中如何預防、治療和控制近視。她給家長和青少年們的忠告是：不要因為假性近視而放松警惕，也不要因為真性近視而走進戴眼鏡的誤區(qū)；高度近視不要輕易用“振顫按摩器”來治療近視，這種療法可能讓眼球視網(wǎng)膜發(fā)生外傷。

　　兩位專家在接受記者采訪時，都特別強調了近視要預防。要從幼兒，甚至胎兒抓起，尤其是在孩子的學習階段，學校和家長要特別關注孩子的用眼衛(wèi)生。

　　近視是由于眼調節(jié)肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起的看遠不清楚、看近清楚的眼病。弱視是一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂，常伴有斜視、高度屈光不正，戴鏡視力也無法矯正到正常的眼病，兩種病有本質的不同。

　　假性近視眼是在真正的正視眼、輕度遠視眼或輕度近視眼的基礎上，在看遠處物體時還有部分調節(jié)作用參加，因而形成正視性假性近視、遠視性假性近視或混合性近視。這三種假性近視均表現(xiàn)為遠視力降低，但遠視力降低的度數(shù)與實際度數(shù)不符，經(jīng)過醫(yī)院散瞳檢查，如果是假性近視，度數(shù)就沒了；如果散瞳后仍有度數(shù)，說明是真性近視。

　　青少年要注意視保健

　　在近視的防治中“防”應大于“治”。據(jù)中華眼科學會視光學組委員、美國白內障屈光手術學會會員沈曄博士向本報記者介紹，目前青少年近視高發(fā)原因主要有兩方面：一是遺傳因素，二是環(huán)境因素，如不良坐姿和飲食、用眼習慣差和濫用藥物，特別是長時間近距離用眼，使眼睛內部睫狀肌和眼外肌持續(xù)收縮，過度緊張誘發(fā)調節(jié)痙攣形成假性近視。

　　因此，要想有效地預防近視，關鍵在于增強視保健意識，積極采取視保健措施。如堅持做眼保健操；家中備有視力表，經(jīng)常給孩子檢測視力；飲食中多增加動物肝臟、新鮮蔬菜和水果、排骨、蝦皮、豆類食品等有益眼睛健康的食物。

　　專家強調，由于眼睛是人體重要器官，因此在治療和保健時，一定要選擇既安全、有效，又對視覺發(fā)育無不良影響的科學措施、方法。據(jù)沈曄博士介紹，目前“基因療法”在歐美發(fā)達國家非常盛行，是被國際醫(yī)學界公認并廣泛采用的“綠色療法”。這種方法的突出特點是安全調節(jié)睫狀肌且生動有趣、無副作用、使用簡便。它是根據(jù)遠霧視調節(jié)增視原理，通過合理的光學設計，在特定的儀器產生一組運動圖像，配上合理的照明和光學成像系統(tǒng)，通過對移動目標的注視，觀察者可以有效地活動眼部肌肉，達到放松、鍛煉的目的。活動目標的運動頻率與人眼自身調節(jié)系統(tǒng)的收縮曲線相吻合，使觀察者在舒適、放松的過程中，反復鍛煉睫狀肌，解除睫狀肌痙攣，恢復其原有的功能，從而使視力逐步恢復和提高。

　　同時根據(jù)麥迪格增視圖療法，利用重疊的方格，在電腦的控制下，通過不同波長的光線變化，使眼睛產生遠視錯覺，從而改變視覺環(huán)境，使眼睛睫狀肌向極度遠視狀態(tài)調整，刺激和加快睫狀肌的新陳代謝，從而達到恢復睫狀肌的調節(jié)機能，使眼睛視力逐步得以恢復和提高。