有時候眼瞼下垂可能是重癥肌無力的表現(xiàn)，那么什么是重癥肌無力呢？重癥肌無力有什么臨床表現(xiàn)呢？

　　什么是重癥肌無力？

　　重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，是種橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭點處傳導障礙。重癥肌無力在普通人群中的發(fā)病率為0.5-5/10萬，可發(fā)生在任何年齡，但以青年女性和老年男性居多。第一高峰為20歲，第二高峰約50歲，男女比例為1：2。

　　重癥肌無力有哪些癥狀？

　　重癥肌無力的典型癥狀就是肌肉易疲勞或無力，輕者表現(xiàn)為眼瞼下垂、復視(看東西雙影)、說話費力、吞咽困難和輕度肢體肌無力等。重者可出現(xiàn)呼吸困難和球麻痹(一種嚴重的神經(jīng)癥狀)。還有一個特點就是癥狀晨輕暮重，活動后加重，休息后減輕。肌無力可逐漸發(fā)作或迅速發(fā)作，可完全恢復或部分恢復。

　　重癥肌無力有哪些類型？

　　重癥肌無力可根據(jù)肌無力的部位分為眼肌型、延髓肌型和全身型。眼肌型的臨床特征是睜眼無力，眼瞼下垂。眼球運動受限，出現(xiàn)斜視和復視，重者眼球固定不動。眼內肌一般不受影響，瞳孔反射多正常。延髓型(或球型)表現(xiàn)為面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累，咀嚼無力，吞咽困難，舌運動不自如；軟腭肌無力，發(fā)音呈鼻音；談話片刻后音調低沉或聲嘶。全身型表現(xiàn)為抬頭困難，常用手托住頭顱；胸悶氣短，行走乏力，不能久行，咳嗽無力、呼吸困難，重癥可因呼吸肌麻痹。

　　如何確定重癥肌無力診斷？

　　診斷依據(jù)為部分或全身骨骼肌易疲勞，波動性肌無力，活動后加重、休息后減輕和晨輕暮重特點，體檢無其他神經(jīng)系統(tǒng)體征，低頻重復電刺激波幅遞減，膽堿酯酶抑制藥治療有效和對箭毒類藥物超敏感等藥理學特點。診斷困難病例可采用疲勞(Jolly)試驗、騰喜龍或新斯的明試驗、AchR-Ab測定、神經(jīng)重復電刺激檢查等。

　　重癥肌無力的治療方法：

　　1.抗膽堿酯酶類藥物；2.免疫抑制劑；3.靜滴大劑量丙球；4.血漿交換療法；5.外科手術切除胸腺：胸腺切除治療重癥肌無力有效的機理尚不清楚，手術可能去除了啟動自身免疫的胸腺肌樣細胞表面的乙酰膽堿受體抗原。