翼狀胬肉多發(fā)生于室外工作者。可能與風(fēng)沙、煙塵、陽(yáng)光、紫外線等長(zhǎng)期刺激有關(guān)。

　　臨床上，大致有：初發(fā)胬肉（又分結(jié)膜期和角膜前期）、進(jìn)展胬肉（角膜后期）和術(shù)后胬肉（又分治愈胬肉和復(fù)發(fā)胬肉）三類。

　　1、初發(fā)胬肉裂隙燈下瞼裂部結(jié)膜肥厚，充血水腫，血管擴(kuò)張，其尾部與半月皺臂粘連，移動(dòng)球結(jié)膜則造成一橫向條索。二碘曙紅或熒光素染色沖洗后用鈷藍(lán)光觀察，可見(jiàn)結(jié)膜上皮點(diǎn)狀脫落，而其鄰近受上下瞼覆蓋的結(jié)膜則不著色，此為結(jié)膜期胬肉。

　　肥厚結(jié)膜形成的三角狀充血皺襞，頭部跨越角膜緣，底成扇狀，越過(guò)半月皺襞向淚阜兩側(cè)伸展，在角膜緣前區(qū)，為胬肉的頸。胬肉頭在角膜緣上隆起，越過(guò)角膜緣向內(nèi)約2毫米，表面有細(xì)微血管。在頭的盡端有一灰白色小泡狀微粒堆集成的小島侵入角膜淺層，是為Fuchs小島。小島及頭部周圍角膜呈現(xiàn)肉眼難以辨認(rèn)的混濁?？矿w側(cè)亦有微粒組成的灰白色條紋，沿角膜緣擴(kuò)張的血管分布。頭和頸在此浸潤(rùn)充血區(qū)與角鞏膜粘連。熒光素著色，呈現(xiàn)出上皮點(diǎn)狀脫落。

　　2、進(jìn)展胬肉頭部呈灰白色膠樣隆起，其盡端形成豎向鋸齒狀白緣，頸部血管充盈，組織肥厚。由于胬肉對(duì)角膜的牽拉作用，可致角膜散光，視力銳減。胬肉頭部鋸齒狀進(jìn)展緣已越過(guò)瞳孔中央，表面微隆起，鄰近有散在性鈣化點(diǎn)，進(jìn)展緣深至角膜前彈力膜，其上之上皮隆起，明顯混濁。

　　3、術(shù)后胬肉

　　（1）成功手術(shù)胬肉切除自家?guī)У俳Y(jié)膜移植兩年后。在比較潔白而透明的結(jié)膜植征底部，2至3米來(lái)自半月皺襞的粗血管進(jìn)入植片后，在接近角膜緣處結(jié)成寬松的血管袢，肉眼難以辨認(rèn)。無(wú)血管部位，植片平坦，但基質(zhì)層仍可見(jiàn)片狀或云朵狀混濁，混濁區(qū)內(nèi)側(cè)可見(jiàn)由白點(diǎn)聚集而成的白色條帶。

　　（2）術(shù)后復(fù)發(fā)胬肉（第三次胬肉切除手術(shù)后一個(gè)月）外觀上，淚阜至角膜緣的距離明顯縮短。胬肉區(qū)組織形似血管瘤，呈丘狀隆起，其底與淚阜深部粘連，結(jié)成一體。“瘤體”的上下結(jié)膜極度充血直達(dá)下下穹窿，下瞼內(nèi)眥部已形成瞼球粘連。翻轉(zhuǎn)上瞼，見(jiàn)粘連由淚阜起始，經(jīng)球結(jié)膜伸延到上穹窿，其形如梗。