真菌性角膜炎的4種致病因素

2016-04-23 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：真菌性角膜炎的致病因素包括免疫因素。實(shí)驗(yàn)證明在真菌性角膜炎中存在著免疫反應(yīng)損傷機(jī)制，認(rèn)為在角膜真菌感染后進(jìn)一步的角膜損傷是由免疫反應(yīng)損傷所致而非病原菌因素。

　　真菌性角膜炎的四種致病因素：

　　<一>、外傷。外傷仍舊是導(dǎo)致真菌性角膜炎的一大重要因素，尤其是植物性外傷。多數(shù)患者在真菌感染以前有過(guò)植物性角膜外傷或異物病史。外傷是導(dǎo)致角膜真菌感染的主要因素，過(guò)去由于植物性外傷和有機(jī)物外傷導(dǎo)致的角膜疾病占55%～65%。

　　<二>、抗生素?？股氐牟缓侠響?yīng)用也是目前導(dǎo)致真菌性角膜炎發(fā)病率增加的主要原因。臨床上為了及時(shí)控制病情，常在病原學(xué)檢測(cè)前經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素，大大增加了真菌檢出率，明顯延遲角膜病灶的愈合，同時(shí)濫用抗生素可導(dǎo)致眼部菌群失調(diào)，機(jī)體抵抗力低下，條件致病真菌則發(fā)揮致病作用，導(dǎo)致真菌性角膜炎的發(fā)生。

　　<三>、角膜異物。臨床上角膜異物是常見(jiàn)的眼科外傷，若不及時(shí)治療易發(fā)生細(xì)菌和真菌感染，角膜異物剔除術(shù)雖然是小手術(shù)，但是術(shù)后并發(fā)癥值得重視，嚴(yán)重者可能致盲或者導(dǎo)致重度感染最后不得不進(jìn)行眼球摘除，而術(shù)后并發(fā)癥中真菌性角膜潰瘍也多見(jiàn)，臨床病例報(bào)道在真菌性角膜炎發(fā)病率日漸增高的情況下，對(duì)于非農(nóng)事傷所致角膜傷應(yīng)高度警惕霉菌感染的可能性，在剔除異物時(shí)盡量減少角膜的損傷，特別是瞳孔區(qū)，在剔除異物后應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)治療，矚患者按時(shí)復(fù)診，對(duì)疑似真菌性感染時(shí)，及時(shí)做培養(yǎng)和真菌涂片檢查，有效的預(yù)防和控制繼發(fā)感染。

　　<四>、真菌性角膜炎的致病因素包括免疫因素。實(shí)驗(yàn)證明在真菌性角膜炎中存在著免疫反應(yīng)損傷機(jī)制，認(rèn)為在角膜真菌感染后進(jìn)一步的角膜損傷是由免疫反應(yīng)損傷所致而非病原菌因素，所以認(rèn)為在真菌感染遷徙不愈的患者治療時(shí)可在抗真菌治療的同時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。由此可見(jiàn)，在真菌性角膜炎的發(fā)病機(jī)制中有免疫因素參與。近年來(lái)由于免疫抑制劑的大量使用，或者是免疫缺陷病的增多，導(dǎo)致機(jī)體或者局部抵抗力下降，使條件致病菌感染，導(dǎo)致真菌性角膜炎的發(fā)生或者加重，是個(gè)值得重視的問(wèn)題。

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