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眼皮下垂睜不開可能是因腫瘤

2015-11-16 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:動(dòng)脈瘤在破裂前一般沒有明顯癥狀,但通過一些蛛絲馬跡還是可以做到“早發(fā)現(xiàn)”。如不少患者會(huì)有反復(fù)輕微的頭痛發(fā)作,也會(huì)有患病側(cè)神經(jīng)麻痹癥狀,表現(xiàn)為眼皮不能上抬、視力下降、視物不全、眼球輕微突出等。

  58歲的王先生(化名)一直在外地打工,幾個(gè)月前他發(fā)現(xiàn)自己的左眼眼皮總是耷拉下來,睜不開。在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)后發(fā)現(xiàn)是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在作祟,便來到石家莊市第二醫(yī)院就診。

  接診的神經(jīng)外科醫(yī)生李鵬介紹,王先生入院時(shí),左眼瞼下垂已有一個(gè)月,瞳孔散大,并且左眼眼球向上、向下及內(nèi)收活動(dòng)都受限。檢查顯示,王先生為左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈后交通段動(dòng)脈瘤。

  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤并不是腫瘤,它是顱內(nèi)動(dòng)脈壁上的異常突起,擴(kuò)大成一個(gè)囊狀,看起來像一個(gè)瘤。后交通動(dòng)脈與支配眼瞼上抬的顱神經(jīng)——動(dòng)眼神經(jīng)在解剖上與之并行,當(dāng)后交通動(dòng)脈膨大為瘤或破裂出血,血性刺激會(huì)引起同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,從而導(dǎo)致患者同側(cè)眼皮睜不開。

  治療組經(jīng)過認(rèn)真評(píng)估后,最終決定為王先生實(shí)行微創(chuàng)治療——介入栓塞術(shù)。即用栓塞材料(彈簧圈)將動(dòng)脈瘤從內(nèi)部填塞,從而防止血流進(jìn)入瘤腔,消除動(dòng)眼神經(jīng)所受到的刺激。手術(shù)十分順利,不僅消除了患者動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn),眼皮下垂也有所恢復(fù)。

  李鵬醫(yī)生介紹,動(dòng)脈瘤在破裂前一般沒有明顯癥狀,但通過一些蛛絲馬跡還是可以做到“早發(fā)現(xiàn)”。如不少患者會(huì)有反復(fù)輕微的頭痛發(fā)作,也會(huì)有患病側(cè)神經(jīng)麻痹癥狀,表現(xiàn)為眼皮不能上抬、視力下降、視物不全、眼球輕微突出等。一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,通過頭部核磁共振、腦血管造影等檢查,明確出血病因及動(dòng)脈瘤的狀態(tài),可以做到早診斷、早治療。動(dòng)眼神經(jīng)麻痹癥狀雖然會(huì)在術(shù)后近期或遠(yuǎn)期逐漸緩解,但越早治療,眼皮下垂恢復(fù)的程度就會(huì)越好。

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