正常玻璃體為一透明的凝膠體，膠原纖維縱橫交織構(gòu)成玻璃體網(wǎng)狀基礎(chǔ)，具有粘彈性、滲透性和透明性的物理特性。當(dāng)玻璃體變性時(shí)即出現(xiàn)液化、由凝膠變?yōu)槿苣z，逐漸變成液狀。由于玻璃體液化、脫水收縮可引起玻璃體的后界膜離開(kāi)視網(wǎng)膜，稱為玻璃體后脫離，常見(jiàn)于高度近視和老年人，也可由于細(xì)胞增殖而濃縮，呈膠凍狀，與視網(wǎng)膜廣泛粘連。玻璃體濃縮性萎縮多見(jiàn)于眼外傷、視網(wǎng)膜脫離后，多須進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療，藥物難以湊效。

　　玻璃體變性的西醫(yī)鑒別診斷

　　1、玻璃體后脫離與視網(wǎng)膜脫離

　　后者視網(wǎng)膜隆起高低不平，隆起的表面有視網(wǎng)膜血管，玻璃體后脫離可引起視網(wǎng)膜脫離，B超可鑒別二者。后者在玻璃體腔內(nèi)出現(xiàn)一條強(qiáng)光帶，凹面向前，一端與視乳頭相連，另一端終止于周邊部。

　　2、玻璃體后脫離與變性性視網(wǎng)膜劈裂癥

　　后者雙眼對(duì)稱發(fā)病，周邊部視網(wǎng)膜呈小坡樣隆起，光滑透明的薄膜含有血管，有網(wǎng)眼樣反光，視野缺損。

　　3、玻璃體星狀變性與眼膽固醇結(jié)晶沉著癥

　　后者多見(jiàn)于40歲以下年輕人，雙眼發(fā)病，玻璃體內(nèi)金黃色發(fā)亮的膽固醇結(jié)晶，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)結(jié)晶體飄動(dòng)度大，眼球靜止時(shí)隨即下沉，常伴有白內(nèi)障或角膜混濁。

　　4、玻璃體星狀變性與玻璃體炎性混濁

　　眼前黑影飄動(dòng)，視力減退程度因原發(fā)性疾病及玻璃體混濁的程度而不同，眼底可見(jiàn)星狀、絮狀團(tuán)塊狀混濁或積膿。