真菌性角膜潰瘍的治療

2015-03-16 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：近10年來，真菌性角膜潰瘍在我國亦有明顯的增多趨勢。事實上，在那些用抗生素治療無效的所謂“匐行性角膜潰瘍”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重視。本病系真菌直接侵入角膜感染所致。那么真菌性角膜潰瘍?nèi)绾沃委煟?/div>

　　在對很多角膜潰瘍患者的走訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多的角膜潰瘍患者都是等到病情嚴重的時候才想起要去治療角膜潰瘍，這就是為什么角膜潰瘍治療周期會這么長的原因。那么，真菌性角膜潰瘍的治療下面咱們一起解答吧。

　　常用的抗真菌藥物有以下幾種。

　　1。兩性霉素B(amphotericinB)是目前國內(nèi)外常用的抗真菌藥物。近年來上海等地已有國產(chǎn)供應(yīng)。配制眼藥水濃度為0。2%，眼膏為1%。我院治療40余例，治愈率為50～60%。

　　2。汞劑0。1%柳硫汞(merthiotate，thimerosal)或0。01%硝基本苯汞(phenylmercuricnitrate)有一定效果。治療過20例早期輕型病例，治愈率為70%左右。

　　3。大蒜(alliumsalivum)對真菌亦有一定療效。我們用0。1%眼藥水，治療數(shù)例，獲得治愈，但對眼部刺激性大，患者往往不愿接受治療。其它藥物尚有30%磺胺醋酰鈉藥水(sulfacetamide)，1～2%碘化鉀藥水(potarsimuiodide)、50，000單位/毫升制霉菌素藥水(mystatin，mycostatin)。

　　近年來，報導了一些新的抗真菌藥物。如曲古霉素(tricomycin)、匹馬霉素(pimaricin)、克霉唑(clotrimazole)等等，但由于致病菌種和治療方法的不同，對以上藥物臨床效果的評價頗不一致。1973年春中國科學院上海藥物研究所發(fā)現(xiàn)了一種新的抗真菌抗生素，定名為金褐霉素(aureofuscin)。經(jīng)體外試驗及動脈實驗證明，具有廣譜抗真菌作用。配制眼藥水濃度為0。1%，每半小時一次；眼膏濃度為1%，每2小時一次。經(jīng)長期臨床試用，治療300余例，治愈率為75～80%，有效率可達90%以上，為目前比較有效的抗真菌藥物，可能推廣使用。本病常伴有嚴重的虹膜炎反應(yīng)，必須用阿托品充分擴大瞳孔。皮質(zhì)激素類藥物對潰瘍有擴散作用，無論局部與全身皆不宜使用。潰瘍穿孔或后彈力層膨出病例，結(jié)膜囊置入金褐毒素眼膏或二性霉素B眼膏后，應(yīng)用繃帶加壓包扎，以促進潰瘍愈合。藥物治療失敗的病例，可進行結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)或穿透角膜移植術(shù)。在角膜穿透性移植時，潰瘍及其臨近的不健康組織必須全部清除，如果留有感染的角膜，反而可使炎癥加速擴展。

　　角膜潰瘍會給我們身體健康產(chǎn)生嚴重影響，因此平日里要預防角膜潰瘍，平時要養(yǎng)成好習慣，一旦有角膜潰瘍癥狀出現(xiàn)應(yīng)及時到眼科醫(yī)院治療。通過以上的介紹，大家對真菌性角膜潰瘍的治療應(yīng)該有所了解，最后祝患者早日康復。

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