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病毒性角膜炎典型病案

2014-11-23 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患者自己感覺還有流淚和右眼發(fā)燒的癥狀,我們檢查右眼的充血減輕,潰瘍面積也縮小,因患者點散瞳藥,發(fā)現(xiàn)患者右眼的潰瘍基本愈合,患者的疼痛感也基本消失。

   當時患者是在其女兒陪伴下來我們這里就診。發(fā)病已經一年半了,在當地各大醫(yī)院治療,并做了“羊膜覆蓋手術”,效果很不理想,右眼一直怕光流淚,伴有眼疼頭疼。到我們這里,我們隨即給老人拍片(如上圖),當時右眼結膜充血、水腫非常嚴重,角膜很混濁,染色后發(fā)現(xiàn)角膜三分之二面積潰瘍,角膜內皮有大量羊脂狀KP(+),房水混濁,說明老人除了有角膜潰瘍外,還伴有虹膜炎病癥,叮囑患者家屬及其本人一定要堅持散瞳,防止虹膜粘連,但患者只注意到自己的“角膜炎”病,因為患者千里迢迢從浙江臺州趕來,就是要求我們解決角膜病的,從而忽視了虹膜炎的存在,這就為以后患者后遺癥的發(fā)作買下了隱患。

 
 
  先開中藥湯劑七付,要求患者留到西安吃藥,每天來門診觀察。一周后,患者自己感覺還有流淚和右眼發(fā)燒的癥狀,我們檢查右眼的充血減輕,潰瘍面積也縮小,因患者點散瞳藥,瞳孔已經完全散開約8mm,又開湯藥七劑,囑咐繼續(xù)服用。半月后復查,發(fā)現(xiàn)角膜內皮有皺褶,伴有羊脂狀KP(+),于是我們給患者調整方劑,又治療半個月,發(fā)現(xiàn)患者右眼的潰瘍基本愈合,患者的疼痛感也基本消失,我們再次給患者拍照(如下圖)。
 
  患者經過一個多月的治療后,比較滿意,因病情穩(wěn)定,我們囑咐其帶藥回家治療,并再三囑咐一定要堅持散瞳,防止瞳孔后粘連,引起并發(fā)癥。遺憾的是,不知道是語言交流方面的障礙還是患者的大意,患者回家半個多月,其女兒又打來電話說其父眼睛又紅了,我就追問其父是否按時點散瞳藥,女兒說沒有,我要求患者抓緊時間來西安檢查。當患者來時檢查完,我的心就非常難過,因為患者的疏忽導致瞳孔粘連,以后的后遺癥及并發(fā)癥將會導致患者長期要看眼科病了。作為醫(yī)生,我們非常不愿意患者的長期就醫(yī),就像老師教學生都希望教出優(yōu)秀合格的畢業(yè)生,為社會多做貢獻一樣。
 
 
  所以在此告誡每一位來我們這里就診的患者一定要積極配合醫(yī)生的治療,認真的對待醫(yī)生的每一句叮囑,因為這些叮囑都是他常年接觸患者的,對疾病發(fā)展規(guī)律的總結,否則,患者自拿主意,隨意停藥,只會給自身帶來一生的遺憾。
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